原创中风的治疗方法,中医可以吗

最近两个接了两个中风病人,都是男性,30多快40岁发病,脑出血中风,一个四肢都不,一个偏瘫、不能说话。现在他们都是父母再照顾他们。

四肢不能动的那个,父亲是退休高干,他自己是央企单位员工。发病以来,都有单位养着。

偏瘫的那位,安徽人,打工仔,来广州打工有十年余,单位交有医保。发病以后,父母从老家来广州照顾他。

他们共同特点,差不多都是去年发病,都是爆血管脑出血。一个脑干出血,现在四肢不能动,平衡差。言语模糊。

一个侧脑出血,开颅术减压去血肿术后。发病以后都昏迷两个月。

他们发医院治疗,康复,由于医保的问题,医院不能住太久,医院的康复科。一直未间断,西医康复治疗。

现在轮到我这,他们一边做西医康复,一边用针灸辅助。我负责给他们针灸治疗。

中风,难治呀,尤其是中风后遗症。

跟他们家属沟通的时候,说这个病可以康复,但需要患者本人积极配合康复,已经过了治疗黄金期,后遗症尤其难。

那个退休老干部就说,你说错过黄金期,医院里治疗的,错过是也医生的问题啊!当初怎么没治呢?现在老说这种话只不过是一种敷衍。

不是敷衍,这个病难,如果没有现代发达的医术他们估计早就没命了,大医院的手术,icu等还是能把他们命捡回来。在农村不可想象,估计早就拜拜了。

农村中风发病率不高,一但发病,致命高,致残率高。

其实我说这些话的时候,内心也在想,中医对中风的治疗优势到底在哪里。中医到底能不能治疗中风?我知道怎么治,但内心里是没有底气的。

特别是在中风发病到康复这个过程,古人是怎么救的呢?

中医有救急的方法,特别是针刺放血等技术,在抢救的时候用得着,但是这个只限于极少的针灸医生知道,许多中医内科的医生也未必晓得。

在中风这个病发生后,中药怎么治疗。在大城市,中风急症,一般来说中医没太多机会治疗。一般都是叫直接送急诊,可以手术的送手术,术后送icu。一条龙服务,中医似乎插不上手。

医院的急诊科,用中医的急救方法也不多。因为中风急症,分分秒秒都是可以要人命的,都是按西医的诊疗规范操作。

所以我能接触到的中风病人,一般都是过了急性期的。

细细回想我治疗过的中风病患,有印象的差不多五六个。

一个中风偏瘫老阿姨,脑梗塞,针灸系统治疗,断断续续一年多,现在自己生活起居完全没问题,可以自己买菜做家务。就走路还差一点。她是气血亏虚,她不吃中药,恢复慢了些。

一个33岁年轻人,中风后,走路跛行。左手拘挛。湖南人,中风后老婆跟他离婚了。一个人来广州寻找治疗方法。我是去中医会诊的,给他针了两星期,挛缩的左手基本可以伸直,自助回缩。后来没钱,回湖南了。

一个56岁男性,多大腔隙性脑梗死,这次二次中风,第一次中风后,右脚走路拖步,讲话不清。这次不是很重,一发病去陆军总院西医治疗,一星期后出院,留有左边身无力,左手不能控制抓握。

出院就到我这针灸治疗、一星期一到两次,不是很严重,加治疗及时,两个月基本康复如初。连第一次中风后的脚无力,和讲话不清都改善了。

还有两个,就是上面提到的。这么年轻就中风,家庭条件差的,只能老妇老母来照顾。在治疗的时候,我还想,他们的福分真大,自己不照顾父母,反而要父母伺候,吃喝拉撒睡……这不是福分大就是上辈子父母欠他的。

关键是他们脾气不好,尤其是那个偏瘫的,父母从安微老家跑过来照顾他,看他父母也都至少70多的人了,他还脾气比较暴躁,各种不配合治疗。两个老人家,带医院的康复科。

治疗中风病患有两个不便,首先是中医没能在最佳治疗时间就干预,一般都是康复期,或者后遗症才来找中医。第二个就是不能系统治疗,由于医保有限额,被迫转院,不能系统治疗。治疗半个月就转走了。

有这样的原因,没有系统中医治疗,目前我自己的经验不多。至少在我手上系统治疗,几个患者恢复不错。我也希望有机会接触治疗累计临床经验,但在大城市,没太多机会。相反,在农村,这样的病例可以放手用中医治疗。

中医治疗中风有一定优势,但是也不能否认现代医学的功劳,尤其是救急以及系统康复训练。例如早期的去血肿以及溶栓,处理及时患者可以康复完好。早期西医及时干预,配合后期中医治疗也是不错的方法。

翻看很久以前写下的诊疗日记,治疗片段:

中风余阿姨

-01-14晴

天气转暖,准时到科室,打开门窗,一丝凉气透进来。但外面的天空却挺晴朗。

开完治疗室的门窗,走到科室门口见余阿姨和她的陪人迎面走来。

早晨!(粤语早上好的意思)

一天的工作就这样开始。

余阿姨今天状态不错。说起这个余阿姨算科室的老病号,70多岁,半年前中风,西医治疗出院后一直在我科针灸治疗,和康复训练。出院的时候还需要坐轮椅,左侧肢体无力,不能行走,左手也是耷拉着的。针灸治疗,4个月来一个星期治疗三天,中间偶尔间断,现在可以自己行走,穿衣服。恢复得差不多了,就左手和左脚稍稍欠有力。

刚接触到她的时候,左手脉弦滑有力,右脉沉微,几乎摸不到。很典型的一个证,气虚痰淤阻络。由于她吃太多西药了后期没有坚持服用中药调理,只是针灸治疗。冬至开始,停针转艾灸。每星期治疗三天,每天一小时,灸腹部任脉要穴中脘穴、气海、关元穴,加双足三里大补元气。现右脉已现,沉取有根,但力量稍弱。

余阿姨挺乐观,一路来的针灸治疗效果也不错,也更加给予她信心坚持下来。由于天气冷,最近基本都是艾灸为主,她家人不理解对她说“你要继续扎针治疗”。

我说:“针灸针灸分为针刺和艾灸,二者密不可分,针有针的优势和不足,艾灸也意想不到的功效,故有‘药之不及针之不到必须灸之’一说。所以合称才叫“针灸”。

这也不怪他家人,连搞中医内科的很多医生都不知道针和灸的功用,对普通大众更是了解的甚少。仅仅停留于肤浅的认识,针灸治疗腰腿痛很好,艾灸可以保健养生等。

曾经看一个案例,东北辽宁的一个老中医叫孙其新,他50多岁中风偏瘫,自己给自己重灸,坚持灸了半年,未作其他治疗,最后恢复如初,没有留下任何后遗症。

由于他后来研究李可老中医的经验颇深,也有很多临床实践验证。扶阳论坛还请他去做报告。著有《李可经方基础有效量》、《李可临证要旨》等书,是学习李可老中医经验必看的书籍之一。他的一个学习方法挺值得我们学习,他学习李可老中医的学术就是研究《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》这本书中的医案和方药剂量,并去临床中实践验证,最后把李可老中医的许多的精髓都学到手了。其实学习《伤寒论》也是这样一个过程,只是大多数的我们只是泛泛而学而已。

针刺偏调气,艾灸可补气。如果气血亏虚较重,单纯的针刺效果就没那么理想。气就是存在的基础,就如同在死人身上去找经络是找不到的,所谓的经络我个人觉得就是气在人体行走得路线,就如同“电”这样一种物质。看不见摸不着可以感知可以测量,只是经气可以感知但却无法测量而已。没有的电源提供的电线是找不到电的。

人的元气来源于先天的肾气与后天的脾胃所化之食谷之气,以及肺呼吸交换之大气。而这些是气的源头,肾气就如人体的巨大的电源,起到原动力的作用。这股原动力也就是元气,元气大虚,这时候用针刺无非就是瘦马加鞭,暂时的效果罢了。这种元气大虚只能靠中药和艾灸可补回来。

附录:

中风的急救法_倪海厦人纪针灸

中风针灸的急救法二、针灸的急救法(1-00:34:08)我们再下来讲“针灸的急救方式”,我们可用在很多地方。当有人发病,昏迷过去时,他可能是心脏病,也可能是中风,溺水。我们不管是什么原因,第一个先针“人中”,就是鼻子下方、嘴唇上方的水沟处,把它分三段,取上面三分之一处下针,下针时,针要斜刺往上,若没有针在手上呢,掐人中。若仍未醒,

第二个就是“十宣”放血。为什么叫“十宣”呢?就是在十只手指头的指尖放血。比较没有常识的人呢,都是一个一个手指尖放。一个一个下,太慢了,我们可以一次捉五个手指,针拿起来,一、二、三、四、五,一下子就刺完,五只指头一起挤放血。这是老师傅的手法。若仍未醒,再将脚的十个趾头尖放血。

若还没醒,就再下“涌泉”穴。将脚掌一握起来,会看到“人”字纹,人字纹的纹头就是穴道。这是我们的急救大穴,你不要拿一个三寸针下去。

若还不醒,就在“百会”放血。“百会穴”一般是放血用。我们不下针。当病人整个脸都是呈现红色时,就是刚中风,就在百会放血。百会穴怎么找呢?从额头往上到顶,再由两耳尖直上,两线相交的一点,再往后半寸,会摸到一个凹洞,就是百会穴。放血时,让病人躺下头靠着床沿往下垂,在百会放血后,病人会感到一阵清凉,凉到嘴巴,就可以讲话,凉到手脚,手脚就可以活动了。

左常波针灸治疗中风偏瘫思路:

下三皇(双)火主(双)灵骨(双)大白(双)中白(双)下白(双)正会倒马针,留针30分钟,轻捻转补法,先起患侧针,健侧穴再留针15分钟,同时行动气针法,令患者活动患侧肢体(针法很重要),亦可首针健侧木火穴,留针5分钟,行动气针法,有时即刻见奇效,起针后再针上穴。有时配合患侧肢体十二井穴阴阳大接经针法,一则醒脑开窍,二则乃牵引针法。

中医救急十法:

一、祛痰

适应症:各种急症,痰涎壅盛,呼吸急促。

方法:针中脘、内关、丰隆,泻法不留针。药用竹沥水30毫升,急滴入口中或鼻饲。

二、开窍

适应症:各种急症,痰热壅盛,神昏不语。

方法:针人中、间使、丰隆,泻法不留针。药用安宫牛黄丸一丸,加竹沥水30毫升,化开滴入口中或鼻饲。

三、泄热

适应症:高烧壮热,神昏欲抽,体温39度以上。

方法:针十宣放血,又针曲池、足三里、印堂、大椎、俱泻法不留针。药用紫雪散一支,竹沥水30毫升冲服。

四、降压

适应症:头痛,血压增高,脉弦,舌红苔腻,血压/毫米汞柱以上。

方法:针十宣放血,另针风池、内关、阳陵泉,太冲,泻法可留针。药用龙胆泻肝丸9克温开水送下,日服二次(苔不腻时亦可用菊明降压丸)。

五、敛汗

适应症:汗出不止,呼吸短促,精神不振。

方法:灸气海,最少30分钟,灸时防止烫伤,注意汗情及呼吸、精神情况。药可用人参9克、麦冬9克、五味子9克,急煎服。

六、回阳

适应症:汗多气喘,肢冷脉微,神昏欲脱。

方法:灸气海,30分钟,针神门、太溪,足三里,补法不留针。

七、通便

适应症:大便燥结,腹胀失气。

方法:针天枢、大肠俞、上巨虚,列缺,泻法,不留针,大便燥用玄明粉9克冲服。

八、利尿

适应症:小便短少,腹胀拒按。

方法:取列缺、气海、三阴交,平补平泻,不留针。或灸百会、肾俞,指按阴交穴。药可用车前子9克,水煎服。或淡竹叶9克,水煎服。

九、醒神

适应症:神志昏迷,叫之不应。

方法:取人中、劳宫、涌泉,强刺激不留针。药用牛黄清心丸一丸,开水化开,滴入口中或鼻饲,有清心的作用。或者苏合香丸一丸,开水化开,滴入或鼻饲,有行气的作用。或人参10克浓煎,滴入或鼻饲,有补气的作用。

十、止疫

适应症:高烧抽搐,角弓反张。

方法:针十宣放血,另取人中、印堂、合谷、太冲、阳陵泉、昆仑、攒竹,强剌不留针。药用紫雪散一支,或牛黄镇惊丸一丸,或牛黄抱龙丸一丸,竹沥水30毫升化开,急灌入或鼻饲。

——————————————————————————中医

2羊

———–一只杏林的小菜鸟,一个铁杆中医脑残粉。有一味赤色栀子心,胸怀山中药,愿为熊胆使君子,继四圣岐黄之绝学。中医学习交流分享。









































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