医学科普发生意外脑外伤你应该如何应对

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  大脑是非常脆弱的。尽管颅骨像一个天然的头盔在保护着大脑,但大脑仍然容易受到各种外伤。有时看来很轻的头部外伤,也可能引起严重的脑损伤。

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脑外伤后会导致意识障碍,如意识丧失,意识模糊等。意识障碍包括两种情况,一种是伤后即发生持续性意识丧失;另一种是伤后意识丧失,之后情况有所好转,但数分钟至数小时后再度昏迷。此外,脑外伤可能会导致脑震荡、失忆、硬膜下血肿等等并发症。一般,脑震荡发生后会出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复,病人可有头痛,呕吐,眩晕,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等症状。硬膜下血肿可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。还可能出现迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。因此,及时、妥善处理是治疗颅脑外伤的关键。颅脑外伤病情复杂、变化快,需要强调的是,颅脑外伤是一个动态发展的过程,密切观察患者的病情变化、动态复查和及时纠正才是关键。

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患者家属应密切观察患者的意识和呼吸、心率以及血压的变化情况。医生也可通过反复地检查瞳孔,了解有无颅内压增高的迹象。通过观察了解感觉、肌力的变化,以及神经系统症状发作情况。如果持续呕吐、嗜睡增强,或在任何其他情形下病情恶化,可进行或重复进行头部CT检查。

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无措施可能逆转已经发生的损害。然而,通过输入包含充足氧的血液到大脑,可以预防脑损害的进一步发生。立即治疗脑水肿和降低颅内压,尽可能使颅内压维持正常。至于硬膜外血肿,必须进行紧急手术来清除淤血,防止淤血压迫大脑,避免淤血造成对大脑的损害。经过恰当的治疗,大部分仅有单纯性硬膜外血肿的儿童,完全可以康复。硬膜下血肿也可能需要手术清除术。脑水肿是用颅内压监护仪进行检查,这种监护仪可以测定颅内的压力。引流管可插入脑室,以引流脑脊液并减轻颅内压。卧位时抬高头部可降低颅内压。另外,许多药物如甘露醇或呋喃苯胺酸,可以用来降低颅内压。

结语

JIEYU

以医院神经外科王晓峰主任针对脑外伤后该采取怎么样的治疗措施作出解答,希望患者朋友重视此类疾病带来的危害,早期治疗早期康复。









































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