压力性损伤指南编撰由全球三大顶级权威机构欧洲压疮咨询委员会(EuropeanPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP)、美国压力性损伤咨询委员会(NationalPressureInjuryAdvisoryPanel,NPIAP)和泛太平洋地区压力性损伤联盟(PanPacificPressureInjuryAlliance)联合统一发布,是全球认可度最高的指南,每五年更新一次。
《版预防和治疗压力性损伤:快速参考指南》的发布,意味着压力性损伤相关最新最权威证据的再次审核,也是未来临床实践重要参考标准。
相比版,新而快速参考指南更为精简,直接分为20个要点进行证据汇总和评价,也方便使用者更快更精准的定位。但是由于时间仓促,首先将核心推荐意见翻译并简短探讨,如有不妥,欢迎探讨指正。
指南采用的证据强度A.超过1个高质量的级别1的研究提供直接证据;证据连续性
B1.中等或低等质量的级别1的研究提供直接证据;高质量的级别2的研究提供直接证据;大多数研究有相似结果,不相似的可以解释
B2.低质量的级别2的研究提供直接证据;级别3或4研究(无论质量)提供直接证据;大多数研究结果相类似,差异部分可以解释
C.级别5的研究(非直接证据),比如正常人的研究,其他类型伤口研究、动物模型等;研究结果有差异性并且无法解释,反应对此话题的不确定性
GPS(GoodPracticeStatement):正确实践指导。缺乏系列证据支持,但是对临床实践有指导意义
推荐意见强度↑↑强正向推荐:明确要做
↑弱正向推荐:很可能要做
?非特定性推荐
↓弱负向推荐:很可能不做
↓↓强负向推荐:明确不要做
证据强度较版更为细分,B级证据分为B1和B2,并增加了GPS。推荐意见强度无明显变化。
推荐意见和实践指导每次11月份的第3个周四为世界压疮日,今年新指南的颁布也让今天主题日活动有不同寻常意义。压力性损伤的预防,从你我做起,预防为主,降低发生率。
版指南较5年前有较大的变化,细细比对能发现研究热点及临床实践的难点,对临床压力性损伤监控具有较大的启示意义。部分翻译参考版的中文指南,不足之处请指正。
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