滑膜炎为啥不用消炎药

来源:从骨至筋作者:郭树章

现在,智能手机都有计量步数的装置,走了多少步还可以在朋友圈里晒步数。自从有了这项功能,大家对于健走这个运动似乎更热衷了!

但是,门诊因关节疼痛就诊人数明显增多。有人关节肿胀,有人关节外形无明显异常。X光片也没发现问题。最后经核磁检查发现关节腔积液,滑膜水肿。医生可能会诊断“滑膜炎”。

今天所讲的滑膜炎,特指创伤性滑膜炎,而不包括风湿、类风湿或其他原因引起的滑膜炎。

患者疑云顿生:“滑膜炎?是滑膜发炎了吗?是不是用点消炎药就好了?”医生却交待“注意休息、理疗”,并没有嘱咐抗炎治疗。对此很多人表示不理解。

创伤性滑膜炎

顾名思义是因为关节受到急性或慢性外力,造成滑膜损伤,引起滑膜充血、肿胀、关节腔积液。

这种情况多由关节慢性、反复劳损,扭伤、剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作等引起,最多见于膝、踝、髋、肘等部位。如不及时治疗,关节滑膜逐渐增厚,纤维机化,最终引起粘连,影响关节正常活动。

因此创伤性滑膜炎并不是指感染引起的炎症,所以应用消炎药是解决不了问题的。

如何治疗?

轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,必要时支具辅助。

关节腔积液较多时可行关节穿刺抽液,并向关节腔注射透明质酸钠可以保护关节软骨,并能保护关节滑膜、清除致痛质,有明显减轻疼痛的作用。

中药外敷配合针炙理疗:

舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,减少渗出,促进关节液吸收,缓解关节僵硬、水肿、疼痛症状。

预防:

(1)避免关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止组织损伤。直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收。

(2)关节内骨折时,尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。

(3)控制体重,减轻关节的压力和磨损程度。避免受凉,注意保暖。

(4)积极治疗膝关节其它问题,如:关节周围韧带损伤,髌骨软化症,骨关节炎等。

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