编者按:
医院，经手术后，伤情好转。后因发生药物反应，全身多处水疱，大面积表皮剥脱，医院，经专家诊断为“中毒性表皮坏死松解型药疹”。治疗中，男子出现自主呼吸暂停等症状，其家属要求放弃治疗，男子于出院当日身亡。男医院存过错，双方调解不成，将医院诉至法院，男子家属获赔31万余元。
案情:患者摔伤入院,治疗过程发生药物反应年1月6日，患者洪某因摔倒造成创伤性颅脑损伤，医院，诊断结果为：创伤性颅脑损伤；左侧颞枕叶硬膜下血肿；左侧额颞枕多发脑挫裂伤伴小血肿；蛛网膜下腔出血；左颞骨骨折。经“左侧颞枕叶硬膜下血肿、脑内血肿及脑挫裂伤病灶清除+去骨瓣减压术”后，患者洪某神志转清。
年1月29日，患者洪某出现腹部及手部皮疹，福鼎某医院遂部分停用可疑药物，以抗组胺、抗过敏等对症处理。年2月3日，经会诊后考虑“中毒性表皮坏死”，医院医院进一步诊治，并办理转院。
医院治疗期间花费医疗费用.04元，其中住院医疗费.55元，门诊费用.49元，在住院费用中自年1月29日起医疗费用为.76元。在转院过程花费车费元。
年2月3日，患医院，入院情况为：神志清楚，全身多处水疱，大面积表皮剥脱（面积﹥30%），诊断为：颅脑外伤术后；中毒性表皮坏死松解型药疹；阑尾切除术后。年2月9日，患者自主呼吸暂停，呼之不应，心率下降，应患者亲属要求放弃治疗，自动出院，经院方同意办理出院。
出院诊断为：中毒性表皮坏死松解型药疹等，出院情况：生命征不稳定，神志不清，全身表皮大面积坏死剥脱（面积﹥90%）。住院期间花费医疗费用.73元，其中住院医疗费.41元，门诊费用.32元，回程花费车费元。
医院住院期间，其妻子夏某及儿女洪大某、洪小某入住福州某酒店，共花费住宿费元。患者洪某死亡后于年2月13日进行火化。
纠纷:医院存过错，调解不成诉至法院记者了解到，药物通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应，即谓之“药疹”，为皮肤科急诊中常见的病种。中毒性表皮坏死型药疹是一类伴有多系统损害的重症皮肤病、受损面积大、死亡率高等特点。患者洪某死亡后，医院存在过错，导致病人出现“中毒性表皮坏死松解型药疹”，双方就此产生纠纷。在福鼎卫生机构多次组织调解不成的情况下，家属将医院诉至法院。
福鼎法院受理案件后，依法委医院的诊疗行为进行鉴定，以明确其是否存在过错。但由于患者遗体已于年2月13日进行火化，鉴定机构认为因无患者洪某尸体检查资料，无法明确死亡原因，均决定不予受理。鉴定中心无法鉴定患者死因，这给案件审理工作造成了一定难度。
判决：医院未充分履行义务，应承担赔偿责任经办法官告诉记者，本案医疗过错虽无法鉴定，但从患者整个治疗过程可以认定，患者死亡的主要原因系药物过敏造成的中毒性表皮坏死松解型药疹。而被告使用药物系非国家规定的致敏药物，医务人员在使用时也无不当，但患者于年1月29日腹部、手部出现皮疹时，医院就该当即停用一切可疑的致病药物，可被告医务人员在2月2日仍在使用可疑药物，致使患者病情加重。同时，双方产生纠纷后，在调解机构封存病例过程中，医疗机构在家属不知情的情况下，伪造、篡改部分病历，就此，法院认为被告的诊疗行为存在一定过错，与原告损害后果存在一定的因果关系。
法院经审理后认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定，医务人员在诊疗活动中应尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，未尽义务造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。医院处诊疗，在治疗过程中，被告医务人员未充分履行注意义务和伪造、篡改部分病历，结合事实，医院应承担50%的赔偿责任为宜。
据此，福鼎法院作出如下判决：医院应于判决生效之日起十五日内赔偿原告夏某、洪大某、洪小某、洪某美、洪某珠各项损失人民币.28元和精神损害抚慰金元。
案件审结后，双方当事人均服判并已依据判决履行完毕。
作者：夏岩缘、李威
编后语：
1、年的案子，到年才判，论坛君也是醉了；
2、伪造、篡改部分病历的医生是否处罚与教育了？
3、如何避免这么恐怖的事情再次发生？
