近日，医院脑外科为一名因脑动脉瘤破裂引起严重蛛网膜下腔出血、脑内血肿的患者成功实施手术治疗。
作为施术医生，脑外科主任朱文焕博士说：“动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血和（或）脑内血肿的患者，如果没有经过一次成功的栓塞手术或开颅夹闭手术，后果很难预料，而且致死及致残率达到70-80%。能够经过成功手术救治的患者后遗症较少，如果没有在其他地方再次发现动脉瘤的话，经过康复训练，患者逐渐可以实现生活自理。
患者王某今年只有40多岁，一天清早起床时，出现头痛、呕吐、一侧肢体瘫痪等症状，吃了点儿头痛药没有效果后便联系救护车接到医院。经头颅CT检查，患者为大量蛛网膜下腔出血并脑内血肿。脑外科朱文焕主任为患者检查：患者神志模糊、剧烈头痛、失语，一侧肢体发生瘫痪。朱文焕及脑外科医师展开积极的治疗工作，待患者病情稳定后，进行CTA脑血管造影检查显示：患者大脑中动脉M2段大动脉瘤破裂，脑缺血脑血管痉挛严重，需行血管内栓塞介入治疗或开颅手术夹闭治疗。了解了病情的严重程度后，患者家属希望能邀请到北京教授来协助手术。虽然已成功做过多例复杂的动脉瘤手术，但朱文焕主任更懂得患者家属此刻的心情，他一面积极帮助联系北京教授，一面完善患者术前各项检查及积极控制病情，保证了患者术前各项情况的稳定。
一周后，医院神经外科介入中心的穆士卿博士应邀来院手术。患者此时病情平稳，术前各项工作准备充分。朱文焕博士与穆士卿博士一同进入手术室，由麻醉师菅云飞实施麻醉，两位医生协同为患者行“大脑中动脉瘤介入栓塞术”。术中，患者脑缺血严重，脑血管痉挛极其严重，直径1毫米多的微导管很难进入……这种情况下，医生们不得不再次向家属交待病情的复杂及严重性：术中或术后患侧大脑中动脉可能会发生完全闭塞，即刻可能发生呼吸停止、死亡的危险。面对顶着风险和压力在救治的教授医生，家属说：“情况我们都清楚了，我只要求你们能尽力挽救他！”
手术继续进行，意料中的困难重重……但在两名神经外科博士紧密的配合下，手术最终取得了成功。术后，经过全面系统、精准的个体化治疗和精心护理，患者病情平稳，在我院康复师的训练下，患者发生偏瘫的肢体目前肌力已恢复到4级，朱文焕主任说：“现在患者可以进行简单的活动，预测未来可以恢复到能参加简单的劳动，达到生活自理。”
目前，我院脑外科与医院神经外科合作，已为30多名脑动脉瘤破裂的重症患者成功实施手术，预后效果良好。
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