上矢状窦损伤引起的双侧硬膜外血肿非常罕见，且十分严重，几乎均需要手术干预。更罕见的是由于上矢状窦脱离原位而引起的血肿，从而需拟定更为复杂的治疗计划，已有少数病例报道通过手术治疗得到良好的预后。
医院神经外科Giannakaki教授，报道了目前第一例因上矢状窦脱离引起硬膜外血肿通过保守治疗恢复良好的病例，文章发表在近期的WorldNeurosurgery杂志上。
病例展示患者男性，44岁，因受伤机制不明的外伤急诊入院，GCS评分14分（E/V/M：3/5/6），左侧下肢轻瘫、动作迟缓、轻微的言语功能障碍。矢状位CT示额顶骨折距离上矢状窦2mm，同时发生额顶部硬膜外血肿向双侧扩展，最大厚度30.7mm（图1）。
图1入院时头CT检查，A：矢状位；B：冠状位
随后行MRI检查，确认CT检查结果，同时怀疑上矢状窦脱离（图2）。行大脑MRV示上矢状窦前三分之一阻塞，前三分之二完全脱离（图3），窦被压迫于骨膜原位30mm血肿下，后三分之一窦完好无损。
图2头MRI检查示冠状位（A）及矢状位（B）上矢状窦脱离
图3大脑MRV显示上矢状窦脱离及闭塞部位
由于病人意识水平良好（GCS14），运动、言语功能障碍较小，并且上矢状窦手术风险巨大，因此决定暂不立即手术治疗，严密北京医院治疗白癜风费用北京白癜风哪家好
