近日一项丹麦研究发现，近15年来随着低剂量阿司匹林、维生素K拮抗剂（VKA；华法林），氯吡格雷和口服抗凝剂等抗血栓药物的使用，硬膜下血肿的发病率也随之增加。（JAMA.年2月28日在线版）
该研究团队分析了年-年间例首诊硬膜下血肿患者和例健康对照组的数据。硬膜下血肿患者中，47.3％的患者服用抗血栓药物。硬膜下血肿30天死亡率为16.1％。
研究者说研究人员发现，使用低剂量阿司匹林患者的硬膜下血肿风险较小；使用氯吡格雷和直接口服抗凝剂（DOAC）的患者具有中度风险；使用VKA的患者硬膜下血肿风险较高；而VKA与抗血小板药物联用时硬膜下血肿的风险最高。研究人员还发现，抗血栓药物的使用率从年的31.0/增加到年的76.9/。硬膜下血肿的总发病率从年的10.9/,人年增加到年的19.0/,人年。75岁以上人群的硬膜下血肿发病率从年的55.1/,人年增加到年的99.7/,人年，几乎翻了一倍。
研究发现研究人员认为，75岁以上人群硬膜下血肿发病率明显增加可以部分通过抗血栓药物使用增加来解释，特别是维生素K拮抗剂例如华法林的使用。如今抗血栓药物趋向于联合用药，进一步增加了硬膜下血肿的风险。研究人员补充，该研究突出了抗血栓药物的不良反应，特别要注意华法林和华法林联合抗血小板治疗（如低剂量阿司匹林或氯吡格雷）。医生应在有明确适应证的情况下进行抗血栓药物治疗，并确保多重抗血栓治疗不会超过预期的时间。
