基本信息：患者男性28岁，因车祸伤，入住我院脑外科。
专科检查：查体：神清，颈肌稍紧张，C5-6棘突间压痛（+），左手握力明显下降，右手握力正常，未引出明显病理征。
▼术前照片
[诊断]
左额颞部硬膜下血肿、左髌骨骨折。
[讨论]
该患者目前情况有必要手术治疗吗？还是保守效果更佳？
两派观点详情抢先看[手术派]
间盘毁损、间隙塌陷并局部后突，可疑Plc损伤，神经损害症状明显，年轻，考虑这些因素，建议积极前路ACDF，减压、恢复曲度、融合。手术创伤小、效果好！否则后突及神经症状会进一步加重可能。
[保守派]
本病例额部硬膜外血肿说明对颈椎造成损伤的冲击力很大。目前病人仅有左侧上肢肌力下降，是颈5-6在原发纤维连接基础上造成的创伤所致，仅为脊髓轻微冲击伤表现，考虑为颈5-6节段脊髓或神经根水肿反应。治疗建议，保守治疗，目前没有手术指针，佩戴颈椎围领3个月，脱水治疗可以缓解症状，等待自行愈合。
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