患者,女/90岁,主因:头痛2月,右边肢体无力1月,加重伴嗜睡10天
病例特点:
1、入院前2月不慎摔倒,左边脑部着地,出现头痛,外院脑CT:左边脑出血,中线右偏,斟酌高龄未予手术医治,1月前右边肢体出现无力,右边上肢上抬不能,右腿步行有拖曳,脑CT:左边硬膜下血肿,家属谢绝手术,10天逐步出现嗜睡,予以手术医治
2、既往史:高血压,高血脂,阿尔茨海默病,双侧膝关节置换术
3、入院查体:嗜睡,查体欠配合,右边肢体肌力1级,左边4级,保存胃管和尿管
4、医治经过:入院后并发肺部感染,经过积极抗感染、排痰和加强护理等逐步好转,予以高压氧医治2次,主要以床旁康复医治,神志逐步转清,偶有遵嘱动作,住院1月出院!
PS:高龄,既往痴呆,此次出现硬膜下血肿,意识恢复缓慢,曾出现肺部感染险些危及生命,病情逐步稳定,意识还有部份恢复,已属不容易!
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