高龄，一般在60岁以上；
头部外伤史不明显，有的只是轻微的碰撞，比如起床时碰了一下床头、出门时碰了一下大门等；
一般在一个月左右的时间，患者开始出现慢性头疼、肢体无力、行走不稳、小便失禁等等；
进行头颅CT检查，提示广泛的硬膜下血肿，一般中线都有明显的移位。
这是怎么回事呢？原来是慢性硬膜下血肿做的怪。
什么是慢性硬膜下血肿？慢性硬膜下血肿是指头部受伤后三周以上出现症状的硬膜下血肿，好发于老年人及中重度脑外伤的青年人。临床可出现头痛、呕吐、复视、痴呆、记忆障碍、偏瘫、失语等症状。
慢性硬膜下血肿治疗分为手术治疗及保守治疗，其中手术治疗又分为钻孔引流术及开颅血肿清除术。临床实践表明，由于本病的发病机制比较特殊，保守治疗成功率不高，并且有引起脑疝，导致呼吸、心跳骤停的风险，而钻孔引流术由于手术创伤小、手术时间短、效果确切、花费较低，目前已成为慢性硬膜下血肿治疗的首选方法。
近日，一76岁的老年男性，因摔伤后头晕头痛1个月，并且左侧上下肢活动不灵，来到农医院，查头颅CT提示右侧额顶部硬膜下血肿、右侧硬膜外血肿。入胸脑泌尿外科完善术前检查后，行慢性硬膜下血肿钻孔引流术，术后患者恢复良好，仅一周时间左侧上下肢从术前无法抗击阻力恢复到正常肌力，四肢活动自如，无头晕头痛现象且手术切口愈合良好，已康复出院。
我院胸脑泌尿外科魏庆常主任提醒：高龄老人一旦出现头痛、头晕、痴呆、淡漠、意识不清、肢体活动无力等异常时，医院就诊，头颅CT及磁共振能够准确诊断本病。治疗慢性硬膜下血肿最好采用手术的方法，预后良好。由于本病临床表现为慢性过程，如能及时明确诊断和手术，将会获得满意疗效。
主任简介魏庆常
主任医师
黑龙江省医学会胸外科委员会委员
黑龙江省介入委员会委员
从事临床工作20余年，拥有丰富的临床经验，熟练掌握肺结节早期穿刺活检及诊断技术，擅长胸腹腔镜下肺恶性肿瘤，胸部纵隔肿瘤，食道肿瘤等肿瘤的介入及消融治疗。对泌尿系统结石，泌尿系统肿瘤治疗方面有独到见解，尤其擅长肾癌介入栓塞手术，经皮肾镜碎石取石术，膀胱癌的微创手术治疗，擅长腹腔镜下单纯性及各种复杂性疝修补术，在黑河地区享誉盛名。医院先进个人、优秀共产党员、优秀技术骨干等荣誉称号，曾荣获北安市“优秀医务工作者”荣誉称号。
科室简介胸脑泌尿外科是集胸外科、神经外科、泌尿外科、腹股沟疝外科、碎石专科为一体的综合专科。科室现拥有肾镜、输尿管镜、膀胱镜、胸腹腔镜、纵隔镜、钬激光、气压弹道碎石、双向定位体外冲击波碎石系统等先进设备。科室以诚信为根本，以微创为理念，逐渐成为区域内胸、脑、泌尿、疝等疾病的特色诊疗专科。
心胸外科开展胸腔镜肺部分切除术，胸腔镜肺段切除术，胸腔镜肺叶切除术，胸腔镜肺癌根治术，胸腔镜肺大泡切除术，腹腔镜膈疝修补术，胸腔镜纵膈肿物切除术，食管支架术，开胸肺癌根治术，食管癌根治术等手术。
神经外科开展脑出血钻孔引流术、去骨瓣减压术、侧脑室穿刺术，颅内肿瘤切除术等手术。
泌尿外科可开展经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术，腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾囊肿开窗引流术，后腹腔镜下肾囊肿去顶术、后腹腔镜肾切除术，后腹腔镜输尿管切开取石术，经尿道前列腺电切、膀胱肿物电切术、吻合器包皮环切术，前列腺根治术等手术。
疝外科开展疝修补术，无张力疝修补术，腹腔镜疝修补术。
碎石专科采用双向定位功能，对泌尿系结石治疗有治疗时间短、效果好、痛苦少的优点。
此外，科室还可开展肿瘤的介入、消融治疗，如肝癌、肺癌、肾癌的介入及消融治疗。
咨询电话胸脑泌尿外科：-
编辑
孙悦
作者
孙悦
审核
李强
部分图片来源于网络
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