慢性硬膜下血肿:
位于硬脑膜与蛛网膜之间,是具有包膜的血肿,一般在外伤后3周以后出现症状,血肿增大缓慢,早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重,从受伤到发病的时间,一般在1个月,好发于50岁以上老年人,仅有轻微头部外伤或没有外伤史,有的患者本身尚患有血管性或出血性疾病。
出血的原因:与轻微头部外伤史,老年性脑萎缩后颅内空间相对增大有关。
:小儿慢性硬脑膜下血肿常因产伤引起,一般6个月以内的小儿发生率最高,外伤也并非惟一的原因,如营养不良、坏血症、颅内外炎症的儿童,甚至严重脱水的婴幼儿,亦可发生该病。非外伤性硬膜下血肿则是全身性疾病或颅内炎症所致硬脑膜血管通透性改变的原因。
症状如下
1.慢性颅内压增高的症状:如头痛、恶心呕吐、复视等,查体眼底视盘水肿。
2.血肿压迫所致的局灶症状和体征:如轻偏瘫、失语和局限性癫痫。
3.脑萎缩、脑供血不全症状:如智力障碍、精神失常和记忆力减退。
本病易误诊为神经官能症、老年性痴呆、高血压脑病、脑血管意外或颅内肿瘤等。中老年人,不论有无头部外伤史,如有上述临床表现时,应及时就医。
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