患者卢某，近日在我院顺利完成开颅术后颅骨修补术，将重型颅脑创伤患者外伤后颅骨缺损艺术性修复，患者无论从头颅外观还是心理上均得到医治，患者自己表医院获得了重生。
患者因“骑电动车摔伤1小时”于年6月25日由送入我院。入院时处于极度躁动状态，当时家属未到场，王延民医生和急诊科护士给予抢救措施后，陪患者做完头颅及胸部CT检查，提示：急性外伤性硬膜下血肿，脑肿胀。随即将患者送入NICU，入科时GCS评分为10分。
孙洪涛主任根据查体情况及受伤机制分析病情，患者左侧颞枕部着地，对冲部位存在挫裂伤及硬膜下血肿，随时有可能出现病情变化。目前患者心率慢，极度躁动，脑肿胀已非常明显，颅内压较高，立即行去骨瓣减压硬膜下血肿清除术及颅内压监测，并且术后可能会出现迟发性血肿。术中清除了约80ml积血块，术后患者颅内压平稳，生命体征较术前好转，瞳孔反射正常。
10小时后患者颅内压再次升高，行床旁CT扫描结果提示：硬膜下血肿清除良好，原发受力部位出现迟发性硬膜外血肿，立即行血肿穿刺引流手术。术后骨窗压力降至正常，颅内压不高，患者手术后第三天已能睁眼。术后一周左右转至普通病房继续康复治疗。
颅脑创伤患者开颅术后颅骨缺损，在体位变化时颅内压变化会造成皮层局部刺激，可能造成癫痫发作，影响患者预后恢复，该患者修补术后病情稳定，无任何不适，在心理上获得了重生。
供稿人：王延民
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