胰腺癌有哪些临床表现
李慧敏主任介绍,手术治疗是胰腺癌的主要治疗手段,根据分期不同需要结合放疗、化疗以及生物免疫治疗等其他治疗手段
胰腺癌可发生在胰腺的任何部位,但以胰头部最多见,约占3/4,病理上多来自胰管上皮,位于体尾部者仅占1/4,病理上常源于腺泡
3 体重减轻:体重减轻虽非胰腺癌的特异性表现,但其发生频率甚至可略高于腹痛和黄疸,故应予以重视,特别是对不明原因的消瘦,经常规检查后应考虑胰腺癌的可能
北京武警二院肿瘤生物中心的李慧敏主任介绍,胰腺癌的病因至今尚未完全清楚,一般认为可能由多种因素长期共同作用的结果流行病学调查资料提示发病率增高是与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒、接触化学致癌物、内分泌代自发性硬膜下血肿谢紊乱及遗传等因素有关
胰腺癌的发病原因
4 其他:“如果以上几种检查方式没有发现胰腺肿块或者转移性病变,可以考虑进行超声内镜或者内镜下逆行胰胆管造影”李慧敏主任介绍
2 黄疸:黄疸是胰头癌的突出症状,约90%的胰头癌患者病程中会出现黄疸,约半数患者以黄疸为首发症状黄疸可与腹痛同时或在疼痛发生后不久出现
导语:胰腺癌(pancreas carcinoma)是指原发于胰腺的癌瘤,主要指胰外分泌腺癌,是一种难以治愈的消化系统恶性肿瘤近年来,世界各地胰腺癌的发病率有明显增高趋势,发病年龄以40—50岁最为多见由于胰腺位置隐匿,早期诊断十分困难,治疗效果也不理想,所以死亡率很高,各国统计5年生存率仅为2%—10%
4 消化道症状:胰腺癌患者最常见慢性硬膜下血肿护理的消化道症状是食欲不振和消化不良患者常有恶心、呕吐和腹胀晚期可有脂肪泻、情绪改变、焦虑、抑郁等
胰腺癌的检查方法
李慧敏主任介绍,腹痛、黄疸和体重减轻是胰腺癌最常见的三大主要症状综合治疗中不同治疗措施安排需要根据个体化处理的原则,即依据患者身体状况、肿瘤部位、侵及范围、黄疸以及肝肾功能水平,有计划、合理的应用现有的诊疗手段,以其最大幅度的根治、控制肿瘤,减少并发症和改善患者生活质量
1 腹痛:“腹痛是胰腺癌的常见或首发症状”李慧敏主任说,早期胰腺癌由于腹痛较轻或部位不明确,易被忽略,至中晚期腹痛逐渐加重且部位相对固定典型的胰腺癌腹痛为:疼痛位于中上腹深处,胰头癌疼痛略偏右,胰体尾癌疼痛则偏左,常为持续急性硬膜下血肿治疗性进行性加剧的钝痛或钻痛,可有阵发性绞痛“腹痛剧烈者常伴有持续性腰背部剧痛”李慧敏主任说
胰腺癌的治疗原则
3 mri及磁共振胰胆管造影:当患者对ct增强造影剂过敏时,可采用mr代替ct扫描,这种方法对于胆道有无梗阻及梗阻部位、原因的诊断具有明显优势
胰腺癌的病理
2 ct检查:是目前检查胰腺最佳的无创伤影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期“ct三维重建可以显示胰腺肿瘤与周围血管和重要器官的关系,帮助外科医生判断肿瘤的可切除性”李慧敏主任说
1 超声检查:是胰腺癌诊断的首选方法,特点是操作简单、无损伤,可以较好的显示胆道有无梗阻及梗阻部位,但是有时难以观察胰腺,特别是胰尾部
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