患者，男/65岁，主因：头外伤后意识障碍2月余
病例特点：
1、2月前饮水时突发晕厥，摔倒在地，数秒后清醒，出现恶心和呕吐，送至外院脑CT：右侧额颞顶硬膜下血肿和脑内血肿，意识逐渐下降至昏迷，开颅行血肿清除+去骨瓣减压术，术后行气管切开术，意识有所好转
2、既往史：高血压，糖尿病，心房纤颤，饮水晕厥
3、入院查体：微小意识状态，气管切开，保留胃管和尿管，左侧偏瘫
4、治疗经过：已经入院1月余，经过高压氧治疗意识已经清楚，堵管可以言语交流
.6.17查房记录：
1、一般状况：神清，语言（听理解和口语表达尚可），构音障碍，注意力严重不集中，查体配合
2、左侧上肢肌张力减低，肩关节可有内收，余关节无运动，翼状肩，左侧下肢肌张力减低，腱反射减弱，踝阵挛（+），可诱发轻微屈髋和伸膝，不能卧位翻身和从卧位到坐位转换，无法保持坐位平衡
3、目前问题：
（1）认知功能障碍，注意力明显不集中
（2）左侧肢体偏瘫明显，肌张力减低
（3）核心肌力很差
（4）气切，胃管和尿管
近期目标：拔除气切和尿管，坐位平衡2级，辅助下站立
PS：患者重度颅脑外伤，1月前曾在另一个康复科治疗，毫无进展，转至我科后经过高压氧和康复治疗近3周，意识基本转清，肢体运动功能也在好转中，家属跟我说，您这里设备和环境简单，但治疗效果完全不同！
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