患者,女/90岁,主因:头痛2月,右侧肢体无力1月,加重伴嗜睡10天
病例特点:
1、入院前2月不慎摔倒,左侧脑部着地,出现头痛,外院脑CT:左侧脑出血,中线右偏,考虑高龄未予手术治疗,1月前右侧肢体出现无力,右侧上肢上抬不能,右腿步行有拖曳,脑CT:左侧硬膜下血肿,家属拒绝手术,10天逐渐出现嗜睡,予以手术治疗
2、既往史:高血压,高血脂,阿尔茨海默病,双侧膝关节置换术
3、入院查体:嗜睡,查体欠配合,右侧肢体肌力1级,左侧4级,保留胃管和尿管
4、治疗经过:入院后并发肺部感染,经过积极抗感染、排痰和加强护理等逐渐好转,予以高压氧治疗2次,主要以床旁康复治疗,神志逐渐转清,偶有遵嘱动作,住院1月出院!
PS:高龄,既往痴呆,此次出现硬膜下血肿,意识恢复缓慢,曾出现肺部感染险些危及生命,病情逐渐稳定,意识还有部分恢复,已属不易!
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