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患者女性，5岁，主诉外伤后左侧额顶部肿物进行性增大2月余。
诊断是什么？下一步处理措施？
妙手仁星：当时的硬膜外血肿没吸收，加上迟发性硬膜下血肿，造成颅骨进行性向外膨胀。中线结构尚可，但任有脑疝形成。硬膜外血肿已机化。
北国骑士：外伤引起的硬脑膜破损，脑膜膨出
breezemoon：我想问一下，这个病人做过手术没有？外伤史多久？
霖沐涵回复breezemoon：没有做过手术，受伤时表皮只有些红肿。
luoyong：当时是否有伤口？从CT上看骨质有破坏，是否做过？
霖沐涵回复luoyong：没有伤口，表皮只有些红肿。
luoyong回复霖沐涵：如果没有的做手术的话要考虑嗜酸性肉芽肿？或者是特殊感染，我见过隐球菌感染导致骨质缺损的。
breezemoon：我觉得要是两月余，硬膜外血肿密度该逐渐降低，从影像上看，像脓肿或者是肉芽肿，但脓肿一般会环形强化，ct低密度，所以我考虑肉芽肿可能性大，最好手术切除做病理，且手术属于颅外，较为简单。
影响一生：脑外病变，软组织包块伴颅骨破坏，包块内囊变、坏死，暂时考虑嗜酸性肉芽肿，期待病例结果！
霖沐涵回复breezemoon：患者已做切除，明天发病理图～
蚂蚁背大象：我遇见过一例类似病人！军人无明确外伤史，切除后病理也是嗜酸性肉芽肿！颅骨扩大切除！头皮也要扩大切点！
嗜酸性肉芽肿
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