近日，医院神经外科首例脑干出血精准微创手术成功完成，挽救了一名垂危患者的生命！
50岁的患者刘先生，6月19日下午突然头痛呕吐，随即意识不清，抽搐，呼吸困难，很快陷入昏迷，立即被送至医院神经外科抢救，呼吸机辅助呼吸。检查后被诊断为脑干出血，出血量5ml，病情极其危重，生存希望渺茫，医生告诫患者家属做好心理准备。但家属不甘心，强烈要求即使有一线希望也要争取！
脑干是人体的生命中枢，是大脑的‘司令部’，负责调节复杂的反射活动，包括呼吸、心跳、血压等，对维持机体生命有重要意义。脑干出血是神经系统的危急重症，病死率极高，是神经外科最凶险、预后最差的疾病。
据报道显示：
脑干出血死亡率高达79%！
出血量大于5ml者死亡率高达95%！
由于脑干的解剖和功能的特殊性，脑干出血非死即残，存活的患者大部分遗留重大残疾，生存质量很差。一旦发生，对医生和家属来说，治疗的选择面相当狭窄！
怎么办？
“脑干组织仅拇指指腹大小，但功能非常重要，急性出血后血肿会压迫脑干组织，危及生命中枢，各种治疗方案的效果均较差。面对脑干出血的患者，只有手术治疗才可能有一线生机。”刘超主任表示。
神经外科团队高度重视，在科主任刘超的带领下进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢，手术稍有偏差即可造成患者死亡。立体定向软通道穿刺引流是首选方案，虽然科室以往曾无数次成功实施该手术，但在被业界视为“生命禁区”的脑干部位施术，这还是“头一回”。
通过充分地评估病情，医生们制定了周密的手术方案，在征得家属同意后，决定采用“立体定向软通道技术”为患者实施脑干血肿微创精准穿刺手术。
据介绍，立体定向软通道技术经国家“十一五”、“十二五”科技项目临床研究证明治疗脑出血效果肯定，具有定位准确、操作简单、创伤小、血肿减小迅速、神经功能恢复快等优点，在国内得到了有力推广。该技术由我国知名神经外科专家、中科院上海临床中心孙树杰教授发明。它无需上头架，也无需再做CT定位。利用原CT片通过头部固有的骨性标志，借助专用卡尺画线定位和专用的导向钻头钻骨孔，即可实现精准穿刺进入血肿靶心，彻底清除血肿。
鉴于病情的严重性，刘超紧急与孙树杰教授联系，邀请孙教授前来指导手术。6月21日晚22:30，在孙树杰教授的指导和刘超团队的共同努力下救治患者。
术前查体：处于深昏迷状态，GCS评分4分。
术前CT及术前定位，确定穿刺部位、方向及深度。
根据收集数据进行划线，确定穿刺部位及方向等。
术中再次确认穿刺的方向。
经过术前精确定位，在后枕部准确将引流管置入脑干血肿靶心，抽出血肿少许，证实引流管在血肿腔；同时，侧脑室放置一根引流管，整个手术历时1小时，手术顺利完成！立即复查头颅CT。
复查头颅CT见原来脑干斑片状的高密度影较前明显减少（见上图），患者安返重症医学科。
手术效果令人惊喜！
术后第1天，脑干血肿完全清除，解除了对脑干的压迫，患者意识大为好转，呼之睁眼，刺激能定位。脑干引流管顺利拔除，并行气管切开，患者的死亡威胁也同时解除了！
术后第4天，脑室引流管拔除！
术后第5天，患者自主呼吸力度及咳痰刺激反应均较前明显增强，脱离呼吸机自主呼吸！
术后第6天，患者能配合医务人员的指令活动肢体，他完全清醒了！
患者配合医务人员指令活动肢体
患者的每一个变化都让所有人为之振奋，家属的坚持和医生的努力，终于创造了奇迹！
目前，患者还在重症康复阶段，右侧肢体肌力较弱，还需要防治各种可能的并发症。希望接下来的日子，在患者的坚强意志、家属的理解配合和医护人员的共同努力下，患者能不断恢复，直至投入正常的生活工作，所有人都抱着最美好的期待……
据悉，医院神经外科早在年就开始开展脑出血的微创治疗，科主任刘超曾师从孙树杰教授，重点研究脑出血微创治疗，并取得了优异的成绩，积累了丰富的临床经验。6年来，采用立体定向软通道技术，科室不仅在自发性脑出血领域，还在创伤性硬膜外、硬膜下血肿，大面积脑梗塞，慢性硬膜下血肿等领域“开疆扩土”，技术水平在永城及周边地区颇负盛名！
这次脑干出血微创精准穿刺引流技术，是医院神经外科一次大胆而成功的尝试，它跨越了人体的“生命禁区”，可谓是脑出血手术“皇冠上的明珠”！它的成功，意味着脑干出血患者将逐渐摆脱“等死”的窘境，未来将会有越来越多的患者重获新生。
医院脑科中心，以神经内科、神经外科、神经重症、神经康复为一体的综合治疗中心。现为中国卒中中心联盟单位，年开展小骨窗开颅血肿清除术及各种颅内肿瘤、年开展立体定向技术微创救治脑出血，年开展脑卒中绿色通道建设、急性脑梗塞静脉溶栓、全脑血管造影、颅内外血管狭窄成形、颅内动脉瘤栓塞及静脉窦血栓介入治疗等技术；尤其在脑血管病及重症颅脑损伤的救治方面积累丰富临床经验，为永城市及周边地区广大百姓提供优质、高效、便利的医疗服务。
刘超赞赏
