案例本是工伤报销成医保咋办
?
?
某银行公主岭市支行1名分理处的客户经理，在因公培训期间，摔倒受伤。住院期间的费用，变成了医保报销。
职工：因公培训期间摔伤
公主岭市民李先生今年41岁。他说，他在年起，就成为了该银行公主岭市支行的1名职工，后来成为这家银行公主岭市支行隆记分理处的客户经理。
年11月28日，他因公与同事一同到长春市进行培训学习，学习时间为当年的11月19日至11月23日。“在当年11月22日，应该是晚上7点多，刚考完试，去三楼的洗手间，由于是冬季，洗手间地上都是人踩过后化的雪水。我1进洗手间，就一下子滑倒了。以后的事情，就不知道了。”他回想说。
后来，医院救治。经吉大一院诊断：头部外伤、左边额顶颞部急性硬膜下血肿、创伤性蛛膜下腔出血、右颞部头皮血肿。
质疑：单位未及时申报
当年12月，他从吉大一院出院，医院继续医治。“当时出院也是由于钱不够用了。”他的妻子说，当时一直是家里交纳的费用。
李先生的妻子说，随后他们向该银行公主岭市支行询问，是不是属于工伤的事宜。但银行答复说，并未申报工伤。而根据相关规定，单位应当在30个工作日内，提交工伤认定申请。“当时刚住院后，单医院看过，他们知道这个事情。”去年4月，他们以个人的名义提出申请，希望认定为工伤。
李先生说，而去年1月发放的工资，他发现居然只有多元。而去年年初，单位就联系到他，要求他出勤，否则将按旷工处理。他只能逐日前来签到，随后进行疗养。因单位实行绩效考核，70%列入绩效，年底发放。去年，他曾被扣发元绩效工资。经过协商，去年1月补发了多元。
他的妻子说，去年8月至9月，由于恢复情况不好，李先生二次住院治疗。这两次住院总费用将近8万元。家中无力承当，随后进行了医保报销。
经过公主岭市人力资源和社会保障局的调查核实，李先生的情况符合“因公外出期间，由于工作缘由遭到伤害或产生事故下落不明”之规定，认定他符合工伤认定范围。去年12月，他被鉴定为伤残等级7级。
李先生说，他因此屡次与单位协商，并在今年6月提交申请：报销他住院期间医保之外未报销的费用，近3万元;报销住院期间和医治期间的门诊费用;报销住院伙食补助费用。“由于单位没有出人护理，我的妻子一直没有工作在护理我，住院以后就没有工资了。”他申请报销护理费、交通费等，这些总计达7.5万多元。
银行：无异议妥善解决
昨日下午，该银行公主岭市支行相干负责人说，单位对李先生属于工伤没有异议。当时未完成申报的详情，其实不清楚。单位现在也希望积极调和处理，由于涉及到已报销完医保，为此也咨询到公主岭市社会医疗保险管理局工作人员，答复说，因去年的医保已走完系统，不可能返还。下一步银行方面，打算通过单位的层面，与公主岭市社会医疗保险管理局的负责人进行商谈，看如何解决。这一部分工作，单位会负责。
他说，针对李先生所说的扣发工资，并且还要求他在医治期间上班的情况，他认为需要调查，李先生是不是向单位申请了医疗期。如果有申请的话，正常不会出现这样的情况。如果没有申请，现在李先生提出质疑，会进行调查核实，如果确切存在了医治期间扣发工资的情况，会给予补偿。对李先生的诉求，单位会进行妥善解决。
医保：可由单位申请
昨日下午，公主岭市社会医疗保险管理局负责人解答，对这样的情况，想将医保报销的钱款退还，再走工伤，应当不可能。
他认为，可以由李先生所在的单位申请，与公主岭市社会医疗保险管理局进行协商，探讨解决方法。但这也要根据工伤认定和产生等相干时间，进行一些科学的比对，看是不是可以进行一些差额上的工伤保险赔偿。
???
北京中科医院忽悠北京中科医院坑