四月初,市民刘女士带父亲来看病,十分焦虑地问:“大夫!您快帮忙看看我父亲,是不是得了老年痴呆?我们工作都忙,孩子又小,母亲走得早,要是得了这个病,生活不能自理可咋整!”
我看了看坐在一旁目光呆滞、摇头晃脑的老人,继续听刘女士讲述病史:“大概一个星期前,就觉得父亲有点不对劲儿,反应慢、说话不清楚,有时候走路也不稳当。昨天就突然开始说胡话了,不能正常交流,但有时候你告诉他似乎又能听懂,走路左摇右摆,站也站不稳。”
“老人家最近受过外伤吗?”我问道。
“一个多月以前父亲不小心摔了一跤,不过立马站起来了,没有大碍。”
我点点头,心里有谱了。“先别担心,我给你开个单子,带老人家去做个头颅CT吧。”CT结果回来一看,果然,右侧额颞部颅骨内板下新月形低密度影。
我告诉刘女士:“老爷子得的不是老年痴呆,但这个病确实会引起痴呆症状。”看刘女士一脸迷茫,我继续解释:“老人得的病叫慢性硬膜下血肿,我推测就是上个月摔那一跤造成的。这病有个特点,好发于50岁以上的中老年人,常由轻微外伤引起,受伤后3周-1个月发病。临床表现有:头痛、恶心呕吐、失语、肢体活动障碍、智力障碍、精神失常、记忆力减退等。”
“对对对!刚开始父亲是说头痛、恶心来着。唉,都怪我没上心。那这个病严重吗?能够治疗吗?”刘女士懊恼道。
“慢性硬膜下血肿多由颅内静脉破裂出血引起,血液淤积在硬脑膜下腔形成血肿,压迫脑子,产生症状,是神经外科的常见病、多发病,治疗的方法是行钻孔冲洗引流术,手术效果很好,但此病和手术本身有一定风险。”我详细讲解着病情和手术风险。
在了解到病情和手术风险之后,刘女士为父亲办理住院并签字同意手术,由于老人能够配合医生,手术在局部麻醉下即可完成。手术过程顺利,术后老人立马就清醒了,能够叫出女儿的名字,肢体活动也几乎恢复正常。刘女士喜出望外,对我们更是千恩万谢。此时我心里有一丝温暖,有一点成就,但更多的是平淡,我们只是做了自己该做的事。这只是神经外科千万个病例中的一个,患者和家属要提高健康意识,对于疾病早发现、早诊断、早治疗。
编辑:杨丽红周柳伊
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