11月7日，我院护理部主任业务查房活动在8号楼神经外科二病区会议室举行。全院各科室临床护理专家、护士长及护理骨干等近二百人参加了此次查房，查房由神经外科二病区护士长屈冲主持。
本次查房内容为重度颅脑损伤合并多发伤患者的护理，查房病例为一例重度颅脑损伤合并多发骨折及肺部挫裂伤的患者。该患者为车祸致伤后短暂意识不清，烦躁不安、头晕、头痛伴右上肢开放性伤口，右上肢畸形，活动受限。急诊以“头外伤、颅脑损伤、复合伤”收治入院。此病例特点为起病急，多部位严重多发创伤，患者危重，病情发展变化快，需要多学科协作，给予患者综合治疗及护理。
会上，屈冲护士长针对颅脑损伤的病因、病理、伤情分类、临床表现及治疗护理进行了详细阐述。重点针对颅底骨折，原发脑干伤，继发颅脑损伤的硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内出血脑等临床表现、观察要点及注意事项给予了详细讲解。重点分析了重度颅脑损伤患者颅内压增高的原因及后果，强调神经外科专科护士必须掌握颅内压增高体征的观察及颅压增高导致脑疝的先兆，熟知诱发脑疝发生因素等专科知识要点。知其因，防其果，为患者提供专业、专科的护理措施。
会上，黄薇薇护士长针对颅脑损伤并发症及多发伤护理给予了讲解，着重强调重度颅脑损伤合并四肢骨折和血气胸的治疗护理，在护理过程中重视重度颅脑损伤合并多发伤患者呼吸道规范化管理，阐述了患者血压、中心静脉压和颅内压等重点监测指标变化在病情观察中监测意义。随后，由责任护士林凤仙对该患者住院期间的病情进行详细汇报，针对患者现存的护理问题及潜在的护理问题给予相应的护理措施及效果评价。来自其他相关专科的护理专家们运用扎实的专业基础知识及临床经验对患者现存的专科护理问题以及护理要点分别从骨科、血管外科、疾病护理康复等专科方面给予了专业的专科护理指导和帮助。
我院护理部主任周学颖在总结中表示，神经外科为急危重症患者密集的科室，神经外科病人的病情具有突发性、复杂性、多变性等特点。重度颅脑损伤的患者大多都存在较为复杂的复合伤，为患者提供安全、细致、全面的护理对患者的病情的转归尤为重要。通过多学科联合护理查房，能更全面了解患者的情况及临床面临的难题，为患者提供专科的护理意见建议，共同解决危重患者安全的护理问题，有效保障了患者护理安全。
同时通过多学科护理查房，可以为临床护士提供相关专科更为专业护理知识拓展和专业指导，可以扩展护士不同护理专业领域的专科知识和专业的护理技能，提高运用多学科知识技能在实际护理工作观察、分析问题、解决问题的能力。随着护理学科不断发展，护理人员也需要不断更新专科领域相关新知识、新理念、新业务及新技术，并推广应用到临床护理工作中，对于护理学科发展建设和给患者提供优质、安全、专业护理服务具有重要意义。
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