专家简介
许存林神经外科主任副主任医师
擅长:神经外科疑难杂症的诊断与处理,重型颅脑损伤,颅内、脊髓肿瘤,鞍区肿瘤,后颅窝肿瘤,脑血管畸形,高血压脑出血,脑积水、脑脓肿,颅内血肿微创手术及显微神经外科手术等。
专家简介
李言顺神经外科副主任副主任医师
擅长:各种重症监护与临危病人抢救、熟练掌握神经外科各种手术。
核心摘要:去年12月3日16时许,一位身患残疾的流浪汉不幸遭遇车祸,生命垂危。被急救车送至我院时,伤者意识昏迷且身份不明。经我院神经外科专家全力抢救,终于成功挽回了这条宝贵的生命。基于目前患者意识尚未恢复,昨日(2月22日)下午专家们为其开展了第二次手术,力争为患者苏醒创造有力条件。
残疾流浪汉遍体鳞伤脑出血80ML,伴有脑疝“患者被送来时,我们对他一无所知。只是通过体格检查发现,其下肢蜷缩畸形,存在行动功能障碍,再结合其破损的着装打扮,猜测这可能是一名行乞为生的流浪汉,”当时负责抢救的神经外科副主任李言顺说道,“本着医生救死扶伤的天职,我们没有任何犹豫,第一时间全力开展抢救,给予伤者最好的医疗资源,力争挽救这条生命。”
结合CT诊断和体格检查发现,患者存在右额硬膜下血肿、双额脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、左肺挫伤、左侧气胸及枕骨、肋骨等多处骨折,脑出血初步判断约有80ml,“观察到患者右侧瞳孔扩大、双侧对光反射消失后,立即为患者复查了头颅CT,发现他脑部中线结构左偏竟达0.8cm,已形成脑疝,需要立即手术。”
通过去骨瓣减压血肿清除术,伤者终于脱离危险,但未恢复意识,随后被转入ICU进一步观察。
开展脑室腹腔分流术避免脑积水影响意识苏醒幸运的是,经过公安机关的不懈努力,医院终于在春节前夕与伤者家属取得了联系,“这名伤者姓丁,今年50岁,在扬州行乞流浪为生,一家三个兄弟,生活都比较窘迫,”神经外科主任许存林说到,“为了帮助患者苏醒创造有力条件,我们与家属及事故方进行了耐心细致的沟通,大家都非常期望患者能够苏醒。”今天下午,伤者丁先生被推入手术室,同时开展脑室腹腔分流术及颅骨修补术两台手术。
“患者之所以至今还没有恢复意识,与其术后脑积水不断发展有着密切的联系。如果不及时采取手术,不仅患者难以苏醒,而且还可造成更加严重的损伤。”许主任解释,手术后脑积水是由于迟发性脑神经损伤,不能调节脑液自主代谢。第一次开颅手术目的是减压清瘀,帮助患者保护生命,为神经恢复创造有利条件,但是它不能恢复神经损伤。
而且由于脑室内的水会不断产生与吸收,所以也不能通过抽水的方法解决,“通常来讲,脑室腹腔分流术是治疗脑积水的最主要方法,”许主任说,“通过脑室腹腔分流管将脑部的积液通过引流进入腹腔,由腹腔吸收,从而最大限度的保护伤者脑组织不受脑积水影响。”许主任表示,手术非常顺利,目前伤者已转入ICU继续观察,但是最终能否成功苏醒,还要视他病程发展状况所定。
笔者祈愿平安 所谓“谋事在人”,可以说医生是人,不是神。他们能为患者康复和痊愈创造最优的条件,但同时他们看得了病却看不了命;也正因为医生是人不是神,所以他们才会更真切的明白生命有多可贵,医者仁心,是医之本性。衷心期望丁先生能够早日苏醒。怎样才能治好白癜风北京白癜风治疗最好的医院是哪个