齐鲁医院体检中心整理体检报告您看的懂

妇科检查

凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。

检查项目

妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

阴道式B超检查:是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。

乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。

注意事项

1.妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。

2.检查时间应避开经期,且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

3.妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。

4.检查的前一天晚上不要做爱,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。

5.妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。

空腹血糖

空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人,均需做空腹血糖测定。

指标分析

正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;

如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;

如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验;

如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病;

如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。

正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。

注意事项

1.测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血。

2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。

3.如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。

肿瘤筛查微体检

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

指标分析

1.血液检查

2.妇科体检中巴氏涂片

3.B超

利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

4.X线胸片

X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

5.肛门直肠指检

大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质,可检查出前列腺癌、直肠癌。

6.胃镜和肠镜

直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。

注意事项

1.血清检查要求空腹检查,禁饮食,或辛辣食品。

2.注意血清不被污染,和体位的正确。

3.应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史,如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适,会提示医生做针对性的体检。如有多年乙肝病史,那肝脏的针对性检查是很必要的。

4.不拒绝查体,尤其是暴露性查体和肛门指诊,往往会有意外的发现。中国人大肠癌中大多数为直肠癌,多为中低位,是通过肛门指诊可以查到的。

内科检查微体检

人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,对许多疾病和体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。

检查项目

1.胸廓:有无异常胸廓,多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。

2.肺与胸膜:了解呼吸音、有无罗音与炎症等。

3.脉搏:次数是否正常,搏动是否规律。

4.血压:测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。

5.心脏:及早发现心脏疾病。

6.肝脏:通过触及肝脏的质地,可以了解肝脏的性质,在正常情况下,肝脏质软,慢性肝炎时质韧,肝硬化肝脏质硬,还通过有无压痛,肝脏是否病变。

7.脾脏:是否肿大或肿大的程度,了解除无感染、充血、肿瘤等。

8.肾脏:大小、硬度及移动度等,预防肾肿瘤。

9.腹部:外型、软硬度、是否有包块等。

注意事项

1.体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况,一定要如实回答,切勿漏报、瞒报;

2.糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者,请将平时服用的药物携带备用,受检日建议不要停药;

3.检查前请先休息十分钟,方可进行;

4.女性不宜穿连衣裙;

5.请穿衣袖宽敞的衣服,以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上;

6.听心肺、触摸腹部器官时,须平躺于诊断创伤,接送裤带,双腿屈曲,配合医生检查。

B超检查微体检

通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰,适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查价格便宜,且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,可反复检查。

应用范围

1.胆,胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。

2.肝脏检查。

3.妇科检查,如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。男性可以检查膀胱。

4.孕期检查,既能对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

5.眼部B超,检查的疾病最主要的是玻璃体,如玻璃体液化,玻璃体出血,玻璃体异物,玻璃体膜增生与后脱离,另外对视网膜脱离,视神经的损伤,及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。

注意事项

1.检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;

2.探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;

3.病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;

4.如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水毫升左右,检查前2-4小时不要小便。

血脂检查微体检

血脂检查,主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。指标分析

注意事项

1.检查空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。

2.抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定,千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿,或吃夜宵。

3.在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。

4.检查时不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。

5.检查的头一天晚上一定要休息好,娱乐到半夜甚至通宵,第二天早上检查血压高、血脂也高。

6.血脂检查易受许多因素影响,到医院化验前务必注意上述的几种情况,这样才能确保化验结果的准确无误。

血型检查微体检

血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的,常见的有A型,B型,O型及AB型,此外还存在RH等特殊血型。

父母和子女间血型关系

父母血型

子女不可能有血型

O、O

A、B、AB

O、A

B、AB

O、B

A、AB

O、AB

O、AB

A、A

B、AB

A、B

A、AB

O

B、B

A、AB

B、AB

O

AB、AB

O

注意事项

1.不合宜人群:有明显出血倾向的人群。

2.检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。

3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

4.如果是单独做血型检测并无空腹要求,如果同时需要检查其他项目,比如某些生化检查(如肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。

血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。通过抽取少量血液,观察数量变化及形态分布,可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。血常规检查比较简单,一般两个小时左右就能出结果。

指标分析

注意事项

1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2.体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

4.抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

5.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

6.抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

7.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

乙肝二对半

微体检

乙肝医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物,两对半检查项目包括:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。

指标分析

(“-”表示阴性;“+”表示阳性)

注意事项

1.在做乙肝五项前应注意不要喝酒。

2.如果在检查前还在服用某些药物,那么最好是在检查前的一两天就停止用药,以免影响检查。

3.在做乙肝五项检查前,还注意保证充足的休息,因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

4.在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。

5.乙肝五项检查前是不需要空腹的,不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话,就另当别论了。

骨密度检查

骨密度,是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

以下人群可考虑做骨密度测定

1.女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。

2.女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4.各种原因引起的性激素水平低下者。

5.X线显示骨质疏松改变者。

6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙。

指标分析

骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每平方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。

注意事项

1.一般情况下,使用激素的患者,每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何,每隔一年检查一次就可以了。

2.年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何,因此,应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙,如喝牛奶和骨头汤,适量补充钙片等。

3.饮食合理搭配,不要经常喝碳酸饮料。

4.多运动,每次运动30到40分钟,每周3到5次就有助于维持骨密度。

(全文完)









































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