保险公司赔哭了75岁华裔老人被撞,索赔

(超级生活丁其报道)根据安省高级法院(SuperiorCourtofJustice)近日判决的一宗车祸保险案件显示,一名75岁华裔老人家于年初过马路时被汽车撞至重伤,到今年3月为止已经向保险公司索赔了近万加元,其中包括60万医疗护理费用(AttendantCare),67万家政费(Housekeeping)、67万医疗康复费(Medical-Rehabilitation),近日,其监护人再次向汽车保险公司赔偿了37.3万加元的最终了解费用,令到这宗车祸总共获得近万的赔偿。

根据法庭文件公布的资料显示,这宗车祸发生于年2月2日,多伦多一名姓郭(KeeKwok,音译)的华裔老人家走过一条路时被汽车撞击。当年郭姓老人家已经75岁,退休,目前他已经85岁。

由于撞车,郭先生脑部受到严重伤害,包括右侧硬膜外血肿、右硬膜下/蛛网膜下出血、左颅内出血、双侧颞大脑挫伤。在碰撞现场,郭先生的格拉斯哥昏迷评分(简称GCS,共15分)是6分。

郭先生之后被救护医院(ScarboroughGraceHospital),随后医院(Sunnybrook)。医院,这位老人家进行了气管造口术和PEG管插入。郭先生说,病情恶化为肺炎和败血症,令到康复复杂化。

年4月4日到年5月23日,郭先生转到多伦多康复研究所(TorontoRehabilitationInstitute)治疗,之后出院回家,继续进行多项介入治疗。包括说话、物理治疗,康复治疗、运动疗法以及常规职业治疗。

8年5月1日,多伦多康复研究所RonKeren医生对郭先生做了一项精神科评估,报告指出:郭先生是一名77岁的男子,一年多前头部受重伤,有历史和客观测试渐进性记忆问题。在心情方面,他确实有与抑郁症相符的症状,包括神经定位症状和兴趣丧失。

图:万赔偿的依据及细目表

法庭文件显示,郭先生的伤害符合年制定的保险法条例(StatutoryAccidentBenefitsSchedule–Accidents,简称SABS)的“灾难性损伤”(catastrophicimpairment)的定义。根据法例,如果符合“灾难性损伤”,医疗和康复费的保险最高限额设为万加元,并且不设期限,并将医疗护理费用的最高限额增加到每月加元,最多限额为万元,同样不设期限。

该记录确认,根据SABS福利,截至年3月,郭先生已经获得近万加元,其中包括:(a)非收入人士补贴费用(Non-Earner)–$26,.19(b)医疗护理费用(AttendantCare)–$,.29(c)家政服务(Housekeeping)–$,.72(d)医疗和康复费(Medical-Rehabilitation)–$,.72

事件还未完毕,由于郭先生现在已经85岁,考虑到随时可能会去世,监护人郭女士(GraceKwok)于是向保险公司索取一项37.3万元的一次性最终费用,包括:

*未来的护理费用–$,

*未来的医疗和康复福利–$,

*成本费用(cost)–$10,

*评估付款–$3,元

对于这笔37.3万的索赔,12月2日公布的法庭文件显示,法官是这样判决的:原告是85岁,根据正常寿命预期表,郭先生的剩余预期寿命为6-7年。法庭接受,由于受到撞车事故所造成的伤害,郭先生的预期寿命缩短为3.6-4.6年。法庭最终同意郭先生的最终索赔是公平和适当的解决方法。

法庭文件还显示,郭先生和监护人郭女士获得37.3万索赔款后,需要支付律师费$50,加元,以及评估费3元,最后实收不足32万加元。

至于整宗车祸,郭先生去保险公司索赔的总额为:万元。

安省汽车保费昂贵,大多伦多地区市民怨声载道,安省政府亦不断出台政策,希望能为省民减15%车保费。但省级监管机构表示目标远远没有达到,原因各有各说法。

一宗车祸理赔万,要哭的到底是保险公司还是多伦多驾车人士呢?









































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