65岁的张大妈平素体健，没有高血压、糖尿病，身体硬朗，没事还经常扭扭秧歌、跳跳舞什么的，可这两天却总是感觉头胀痛，脑子也感觉不如以前清亮，反应也慢了，说话也有些含糊，家里人不放心，就带张大妈去医大一院神经外科看病，一查头CT显示：左侧额顶部慢性硬膜下血肿，量约70ml；医生说需要手术治疗，这下可把张大妈一家人吓坏了，这么多血，要是开颅手术的话那得多大的损伤啊？老太太受得了吗？医生耐心地的向他们解释：慢性硬膜下血肿一般不需要开颅手术，只需进行颅骨钻孔冲洗引流术就能达到较好的效果，这个手术头皮只需切开2-3cm，颅骨只需钻一个小孔，在血肿腔内置入一枚引流管进行冲洗并引流，总体损伤很小。了解了这些情况后他们才松了一口气，积极地配合办理住院、完善术前准备，入院几小时后医生就为张大妈做了手术，手术很成功，术后当时张大妈就说头不疼了，脑子清亮，说话也清楚了。张大妈术后继续治疗了几天，很快就康复出院了。家属非常高兴，医院千恩万谢，但亦有此疑问：张大妈没有高血压，这几天也没磕着碰着的，好好的怎么就出现慢性硬膜下血肿了呢？
医院神经外科告诉您：慢性硬膜下血肿是超过3周以上的硬膜下血肿，好发于50岁以上的老年人，老年人由于脑萎缩导致脑皮质与硬脑膜间隙变大，介于脑皮质和静脉窦之间的桥静脉更容易因轻微的头外伤或头颅相对运动产生的剪切力而破裂，导致硬膜下血肿，早期因血量较小，往往没有症状，容易被人忽视，一般在2-3周后，随着出血量增加，颅内高压，逐渐出现头痛、呕吐、精神障碍或局灶性脑功能缺损如失语、肢体活动不利等症状，严重时可能发生脑疝而危及生命，一般头颅CT即可明确诊断，及时就诊行颅骨钻孔冲洗引流术，效果满意，预后一般良好。
因此，提醒家里有老人的广大朋友们，老人如出现头痛、呕吐、言语不清、肢体活动不利等症状，近期没有或者有轻微头外伤，而既往又没有高血压、脑缺血发作等病史，应警惕老人患了慢性硬膜下血肿，应尽快就医，以免耽误最佳救治时机。
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