「人工阴道」
常用名
人工阴道
科室分类
整形外科、妇产科
麻醉方式
持续硬脊膜外腔阻滞麻醉
解剖部位
生殖部位-阴道
疼痛感
轻微疼痛
参考价格
暂无参考价格
先天性无阴道是副中肾管在胚胎形成过程中发育不全的结果,是阴道缺如最常见的病因。人工阴道成形术即针对此类患者,为其重建一个在功能、解剖上与天然阴道相似的人工阴道;此外对真两性畸形和某些盆腔恶性肿瘤术后阴道缺如患者也有同样的治疗效果。
这些人,不建议做此术
1、心理障碍或精神异常者。
2、不切实际,对手术效果过分迷信者。
3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。
4、生殖部位存在感染、肿瘤者。
5、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。
这些人可以去尝试
1、先天性无阴道者。
2、真两性畸形。
3、某些盆腔恶性肿瘤术后阴道缺如患者。
手术有风险,爱美需谨慎
1、直肠损伤
造穴时切口位置过低,以致在错误的平面施术形成阴道空隙,给剥离尿道、膀胱、直肠间隙造成困难,且易发生直肠损伤;使用尺寸不宜的阴道模具或安放模具技术不当可导致阴道壁压迫坏死并产生继发性直肠瘘。建议术前做好肠道准备,如术时直肠内无粪便,可及时进行修补,用庆大霉素反复冲洗腔穴后仍可继续进行手术,填塞纱布时避免对瘘孔部位压迫过紧。对于模具所致阴道壁坏死直肠,可行择期接孔修补术。
2、尿道和膀胱损伤
造穴时切口位置过高,分离间踪错误,易损伤前面之尿道或膀胱;阴道模具大小不宜或使用不当,可造成尿道或膀胱瘘。一旦发现,予以手术修补。
3、阴道血肿或感染
造穴时切口选择不当,以致在错误的平面施行手术或向两侧分离过多,会造成活跃性出血,如止血不彻底,极易导致血肿形成;阴道中段左右侧壁较易出血,因该处有子宫动脉阴道分支,若止血不及时,易形成血肿。阴道血肿形成加上无菌操作不严格,易继发局部感染。故为保证皮片成活,术中妥善止血及预防感染极为重要,如在术后发热、局部疼痛或有脓性分泌物,宜于术后4天取出填塞纱布,用庆大霉素及青霉素液灌洗阴道。在阴道两侧壁做多数纵行小切口引流,并立即将消毒好的模具置入,每日清洗阴道,更换模具。全身应用抗生素治疗。
4、部分移植皮肤区坏死
发生肉芽羊膜移植术时,如上皮化生缓慢常导致感染,创面充血水肿,易生长肉芽,尤其在阴道顶端。发生肉芽一般无症状或有少量阴道排液,但妨碍上皮继续生长,延缓愈合。除加强抗感染治疗外,局部应立即修剪肉芽,局部涂氯霉素液。
5、其他
乙状结肠阴道再造,可发生肠吻合口漏,移植的乙状结肠可发生坏死等并发症。
效果一般能维持多久
维持时间:理论上讲,人工阴道成形效果可长期维持。
影响因素:手术效果和持续时间受医生的操作规范、自身体质,术后护理影响。
时间变化:随着时间变化,部分患者可能因手术操作不当或护理不到位,导致人工阴道成形效果不佳。依旧有需求者,可在咨询医生后考虑再次手术治疗。
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