护士执业每日一练

沈阳白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837445.html

1、题干:甲状腺功能亢进的高代谢症状是

A、神经兴奋性增高B、甲状腺肿大C、怕热、多汗D、突眼E、心动过速

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:C

解析:甲状腺功能亢进的高代谢症状:常见有怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有低热、易饿、多食、消瘦;肠蠕动增快,常有大便次数增多、腹泻(C对)。

2、题干:甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

A、继发性甲状腺功能亢进B、中度以上的甲状腺功能亢进C、有压迫症状D、内科治疗无效或复发者E、青少年患者

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:E

解析:甲状腺功能亢进手术的禁忌证有:青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术治疗者。

3、题干:患者,女性,27岁,甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重下降明显,心率次/分,血压/80mmHg,诊断为Graves病,目前主要护理问题是

A、营养失调:低于机体需要量B、焦虑C、睡眠形态紊乱D、疲乏E、有受伤的危险

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:A

解析:患者出现高代谢的症状,表现为怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有低热,易饿,多食,消瘦。此时主要的护理问题是营养失调:低于机体需要量。(A对)

4、题干:患者,女性,29岁。甲状腺大部分切除术后3小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,当班护士的紧急处理首先应

A、拆线,敞开伤口B、高浓度吸氧C、注射呼吸兴奋药D、环甲膜穿刺E、人工辅助呼吸

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:A

解析:甲状腺大部分切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起,患者颈部迅速增大,呼吸困难甚至窒息,应立即拆除缝线,除去血肿,结扎出血血管。

5、题干:甲亢病人不宜进食的食物是

A、高糖B、高碘C、高钾D、高磷E、高蛋白质

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:甲亢全称“甲状腺功能亢进”,系患者体内产生过量的甲状腺激素所致。由于碘元素是合成甲状腺激素的基本原料,为了从源头上减少激素合成,首先要做到“忌碘饮食”,包括禁食含碘丰富的食物和药物如海带、紫菜、海蟹、贻贝等(B错,为本题正确答案);甲亢状态下钾、钙及磷等矿物质也很容易通过腹泻排出体外造成营养不良,因此,在食物选择上,要多选用维生素和矿物质丰富的食物(CD可以吃);甲亢是一种高代谢状态,蛋白质、脂肪分解加速,患者会出现多食、易饥、消瘦等表现。与此相应,需要采取高碳水化合物、高蛋白饮食,保证充足的热能供给,改善全身营养状况(AE可以吃)。

6、题干:患者女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者

A、轻微嘶哑是暂时的B、减少饮水量C、热敷局部D、平卧位E、及早练习发音

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:A

解析:甲亢手术最常见的副作用就是喉返神经损伤,喉返神经损伤的症状就是声音嘶哑,一般的轻微单侧损伤是可以恢复的,故护士应教育患者轻微的嘶哑只是暂时的,可自行恢复,不必特殊处理(A对)。

7、题干:预防甲状腺大部切除手术后出现甲状腺危象的最重要措施是

A、充分做好术前准备B、防止损伤甲状旁腺C、尽量多地保留甲状腺D、保证残余甲状腺的血液供应E、手术中尽量少挤压甲状腺

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:A

解析:甲状腺危象系病情恶化时的严重症候群,可危及生命。其发生原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴反应减弱,大量T3、T4释放入血有关。诱因:应激、感染、I治疗反应、手术准备不充分等(A对)。

8、题干:患者,女,27岁。在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀、渗出鲜血,口唇紫绀,紧急处理第一步应(   )

A、吸氧B、气管切开C、注射呼吸兴奋剂D、请麻醉医师插管E、立即拆开颈部缝线,去除血块

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:E

解析:呼吸困难和窒息:是最危急的并发症,多发生于术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息;可有颈部肿胀,切口渗出鲜血等。常见原因:①切口内出血压迫气管,主要系手术时止血不完善、血管结扎线滑脱或凝血功能障碍所致。该患者为甲状腺切除术后4小时,结合呼吸困难、口唇紫绀的症状可判断患者出现了术后并发症呼吸困难和窒息,颈部肿胀提示有血肿形成,应立即拆开颈部缝线,去除血块(E对)。

9、题干:轻度甲亢患者基础代谢率多在

A、+10%~+20%B、+20%~+30%C、+30%~+40%D、+40%~+50%E、+50%~+60%

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:正常人的基础代谢率是-10%~+15%,甲亢病人的基础代谢率超过+15%,一般+20%~+30%为轻型甲亢,+30%~+60%为中型甲亢,+60%为重型甲亢(B对,ACDE错)。

10、题干:甲状腺危象的原因主要由于

A、手术时过多挤压甲状腺B、术前准备未达要求C、切除腺体过多D、切除腺体不足E、手术中过度紧张

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:甲状腺危象是病情恶化时的严重症候群,可危及生命。其发生原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴反应减弱,大量T3、T4释放入血有关、诱因:应激、感染、I治疗反应、手术准备不充分等(B对)。预防甲状腺危象的关键是充分的术前准备。(B对)

推荐阅读

护理知识:输液速度控制,护士一定要知道!护士!你30岁了,还能胜任上夜班吗?同工不同酬,编外合同护士到底有多“廉价”?医院新入职护士,必须要学会的几个问题!《考前三页纸》顺丰包邮到家早领,早发货,早学习赶紧滴行动起来

??

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.ybzww.com/jbfl/10678.html

当前时间: