硬膜下血肿多发脑挫裂伤弥漫轴索损伤

患者,女/4岁,主因:头外伤意识障碍5天

病例特点:

1、入院5天前不慎摔伤后出现意识障碍,呼之不应,医院脑CT:右侧额,颞硬膜下少量血肿,颅骨多发骨折,医院查核磁:双侧额颞,胼胝体压部多发异常信号,考虑:硬膜下血肿,弥漫轴索损伤,脑挫裂伤,颅底骨折,予以保守治疗,意识逐渐转清,四肢可活动,但反应淡漠,无言语交流,转至我科行高压氧治疗

2、既往史:体健

3、查体:神清,淡漠,查体欠配合,无言语交流,四肢肌力正常

4、治疗经过:入院后当天即开始进行高压氧治疗,第一次出舱后出现鼻腔少量出血,结合多发颅底骨折病史,担心存在脑脊液鼻漏可能,第二天改常压氧治疗5次,再次请耳鼻喉科会诊,考虑鼻腔出血是外伤后咽鼓管有淤血所致,排除脑脊液漏可能,再次行高压氧治疗5次,小姑娘已经完全恢复正常,再次绽放灿烂笑容,出院啦!

PS:这次与耳鼻喉科大夫通力合作,及时排除脑脊液漏并及时予以高压氧治疗,小姑娘恢复很快也就在情理之中了!









































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