脑血管内介入治疗
患者：男性61岁，因头晕走路不稳5天，加重1天入院，既往有高血压病多年，未规律用药，吸烟40年，每日20支。
头颅CT显示多发脑梗死。全脑血管造影术显示右侧锁骨下动脉重度狭窄，右侧锁骨下动脉盗血。
入院后给予拜阿司匹林mg、波立维75mg双联抗血小板聚集，强化他汀改善循环治疗。
病情稳定后给予患者行右侧锁骨下动脉支架置入术，手术过程顺利，手术用时40分钟。
术前
术后
术后右侧锁骨下动脉狭窄明显改善，患者头晕明显好转，于术后第三天好转出院。
血管内介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，具有治疗创伤小、无痛性、风险小、疗效好，复发率低等优势。在医学影像设备引导下应用一种特殊的导管将造影剂注射到脑血管内，使复杂的脑血管清晰地显示出来，一目了然，这就是脑血管造影，简称DSA。其具有图像清晰、分辨率高，可对脑血管狭窄、动脉瘤等病变进行定位和定性，是诊断脑血管病的金标准。医生可根据血管造影发现的病情，采用置入血管内支架，取出血栓或把特殊的溶栓药物注射到血栓的部位溶解血栓，控制病情进展，提高患者的生存率。此疗法可治疗许多过去无法治疗、必须手术或内科治疗疗效欠佳的疾病。
我院神经内二科目前已成功开展了全脑血管造影术、颅内外脑血管支架置入术、急性缺血性脑卒中动脉溶栓及机械取栓术。脑血管内介入治疗技术的开展，为本地区高发的脑血管疾病患者带来了希望，也标志着我院神经内科的诊断和治疗水平又上了一个新台阶。
全脑血管造影适应证：
1.颅内外血管性病变或寻找脑血管病因。
2.怀疑脑静脉病变。3.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。4.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。5.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。6.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
7.实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。
8.急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内处理的患者。
9.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
咨询
-
