慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。其发生率约占颅内血肿的10％，血肿常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达-毫升。临术表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。
（脑出血术前）
（脑出血术前）
年2月22日，医院内科收入一例头痛头晕伴有乏力的老年患者，经查头颅CT报慢性硬膜下血肿。医院内科随即同外科会诊，当时患者意识模糊，少言语，左侧肢体活动不利，考虑患者既往有高血压、糖尿病史，头晕头痛伴乏力已有3天，医院外科病房，给予完善相关检查准备。经外科主任李慧认真查看分析病情后决定先行调整血压、血糖，再尽快手术，如意识恶化则急诊手术。
2月24日上午，患者血压血糖稳定后我院医师在对其局部麻醉的情况下实行钻孔引流术。钻颅位置选择血肿最厚部位并使钻颅位置位于术中头位最高点，手术时进行多方向反复冲洗，特别是将血凝块冲洗排出，术毕时冲水排气。患者术后意识转清醒，能言语，四肢活动自如，目前正住院康复中。
市医院院神经外科近些年发展迅速，此例老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术的成功实施进一步提升了我院的医疗救治水平，为以后开展同类型手术积累了宝贵的经验。
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