急诊外科是我省首批成立以急诊创伤救治为主要专业的临床科室之一，是我院一个跨学科多专业二级临床科室，担负着院前急救、外科急诊、创伤急救、脑外伤救治及外科危急重症救治等任务，并与石家庄市急救中心有着无缝对接密切联系，构成了医院完整的现代急救医疗服务体系。
创伤专业目前已开展四肢及关节内骨折手术及保守治疗、关节置换术、胸腹部多发复合创伤的临床救治及各种胸腹部急症的抢救工作。急诊神经外科开展多种脑功能如颅内压、脑组织氧、脑血流动力学等监测和多脏器功能监测。擅长多脏器功能衰竭病人的机械通气和血流动力学监测治疗，在NICU危重病人的营养支持和镇静肌松治疗中积累了大量的经验，通过脑室内颅内压监测和阶梯式治疗重型颅脑外伤。
医院专门设立了24小时急诊绿色通道制度及急救患者零费用救治制度，拥有全球定位系统的救护车及与市联网的通信系统，各种急救设备及药品齐全，接到出诊呼叫后能迅速出诊，确保24小时不间断就诊及救治。目前急诊外科科室人员有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，住院医师7人。
诊疗范围
1.胸、腹部专业：胸、腹部创伤性疾病如创伤性肋骨骨折、血气胸、创伤性肝脾破裂、闭合性或开放性腹部损伤、急慢性阑尾炎、胃穿孔的诊断及治疗等。
2.创伤骨科专业：各种意外伤害导致的四肢及脊柱骨折的诊断和手术治疗或保守治疗。
3.脑外伤专业：硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、颅骨骨折、高血压脑出血。
4.创伤急救：车祸、坠落伤、意外摔伤等各种原因导致的各种意外伤害的救治。
医疗特色
1、四肢骨折的急诊救治近年来不断开展新方法，新技术治疗各种骨折，应用交锁髓内钉、重建钢板、外固定架等多种方法治疗四肢骨折，应用VSD技术治疗开放性骨折伴有大面积皮肤缺损，股骨粗隆间骨折微创PFNA内固定治疗等均是国内先进技术。
2、胸部外伤的急诊救治医院雄厚的技术实力及悠久的学术沉淀，对各种开放性、闭合性胸部外伤、多发肋骨骨折、血气胸的治疗有着丰富的经验及独特的治疗方法，依据病情采用保守治疗，手术治疗及机械通气等多种方法的综合运用，为无数患者解除了痛苦。
3、脑出血及颅脑创伤的急诊救治采取与国际同步的脑出血规范化治疗，根据不同的出血部位、出血量多少及病人具体情况，采取脑室钻孔外引流术、穿刺吸除血肿术、皮骨瓣成形开颅血肿清除术和微创小骨窗血肿清除术（锁孔手术）等治疗方案。对外伤后脑积水、正常压力型脑积水和结核性脑膜炎导致脑积水的手术治疗经验丰富，并重视颅脑外伤后遗症如外伤性癫痫的诊治、脑功能修复及神经康复治疗。
4、多发复合伤的急诊救治多专业、多学科融合是我科的特色，我科直接对接院前急救，对送来的多发伤、复合伤及危急创伤患者有急诊绿色通道。快速的处理流程、完善的救治制度、娴熟的救治技术、无缝完善的多学科合作使我科的多发伤、复合伤救治成功率一直处于全省前列，自科室成立两年多来成功救治车祸、高处坠落、刀刺伤的多发复合伤患者数十例，医院领导及患者家属的一致好评。
病例荟萃
01
患者女性，42岁，主因高处坠落致意识不清1小时入院。诊断：1.脑疝；2.弥漫性脑肿胀；3.右额颞顶硬膜下血肿（图1）；急诊下行右额颞顶硬膜下血肿清除去骨瓣减压术+左侧脑室钻孔引流术+ICP植入术，术后持续ICP监测颅压，术后第二天ICP监测发现患者颅压持续25mmHg以上，考虑患者颅内有病情变化，复查头颅CT示左颞顶硬膜外血肿，中线结构右移(图2)，行左颞顶硬膜外血肿清除术，术后患者逐渐康复(图3)。
02
99岁老人骨折
成功挑战手术禁区
年出生的蔡女士，今年已经99岁高龄，老人上厕所时不慎摔倒，送至我科，检查确诊为左股骨粗隆间骨折。
股骨粗隆间位于大腿根部，承受压力大，加之老年人该部位骨质脆弱疏松，所以在老人骨折中，股骨粗隆间骨折发生率最高。这类患者多为高龄，如果选择保守治疗必将长期卧床，易出现多种并发症，随时危及生命安全。经过评估权衡，在征求家属同意并确保老人符合手术指征后，急诊外科决定采用手术的方法为老人祛除病痛。
因为老人高龄腰椎脊突骨质增生严重，麻醉通道建立非常困难。其次，老人合并有贫血、骨质疏松、低蛋白血症等疾病，手术风险也相对较高。
对此，科室决定采用创伤小、痛苦小、恢复快的微创手术，同时为确保麻醉效果，与麻醉科会诊商定使用技术水准非常高的硬膜外麻醉，也就是常说的“腰麻”
随后，急诊科团队通过小切口将‘髓内钉’打入骨折部位进行复位固定，仅半个小时就顺利完成！术后第二天，老人就下床了，站立行走功能逐渐恢复，极大程度降低了各种并发症的危害。
专家团队
高建国
急诊外科主任
骨二科主任
急救中心院前急救科负责人
副主任医师医学硕士
中国医学救援协会创伤学分会理事；河北医学会创伤学分会委员；河北急救医学会委员；河北省中西医结合学会骨伤专业委员会委员；从事骨科专业临床工作多年。擅长各种骨科创伤，多脏器复合伤的急救、临床诊治及手术治疗，对脊椎及关节肿瘤、炎症，无菌性股骨头坏死，腰椎间盘突出症有较深的研究。
路 伟
急诊外科副主任
副主任医师医学硕士
毕业于上海医科大学，在神经外科工作20余年，曾获得上海市科学技术进步奖三等奖。长期从事颅脑创伤和脑血管病的诊治工作。擅长神经外科急重症、重型颅脑外伤、脑外伤后脑积水、颅骨成形修补、外伤性脑脊液瘘修补、高血压性脑出血等手术治疗和NICU工作。在神经外科危重症和昏迷患者的诊治上有深入研究。熟悉各类脑膜瘤、胶质瘤的诊断和手术治疗，以及鞍区肿瘤和神经鞘瘤的神经外科显微微创手术及术后综合治疗。曾在医院神经外科急救中心进修。
李 硕
副主任医师医学硕士
毕业于华北煤炭医学院，从事骨科及创伤救治临床工作多年，在核心期刊发表文章10余篇，对于各种创伤急救、多发伤、复合伤的救治有着丰富的临床经验，擅长各种四肢、脊柱及关节骨折、多发外伤和慢性骨关节疾病的诊断与治疗。
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