压力性损伤是发生在皮肤和（或）潜在皮下软组织的局限性损伤，一般发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤。该病多发于老年病科，在临床上一般是采用伤口敷料进行治疗，不同的伤口敷料具有完全不同的治疗效果。
目录：
一、压力性损伤(压疮）分期
二、敷料选择
压力性损伤(压疮）分期
1期压力性损伤：
局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，深色皮肤表现可能不同，指压不变白红斑或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更早出现，此期的颜色改变不包括紫色或者栗色变化，因为这些颜色变化提示可能存在深部组织损伤。
关键点：
√皮肤完整
√皮肤红斑
√指压不变白红斑
2期压力性损伤：
部分皮层缺失伴随真皮层暴露，伤口床有活性、呈粉红色或红色、湿润，或表现为完整的或破损的浆液性水泡，脂肪及深部组织未暴露，无肉芽组织、腐肉、焦痂。
关键点：
√部分皮层破损
√完整/破损的浆液性水泡
√无腐肉和瘀伤
3期压力性损伤：
全皮层缺失,常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷,可见腐肉和/或焦痂,可能会出现潜行或窦道。
关键点：
√全皮层缺损
√可见皮下脂肪
√可能存在腐肉，腐肉不掩盖组织缺失深度
√无肌肉、肌腱、骨外漏
√可有窦道或潜行
4期压力性损伤：
全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，可见腐肉或焦痂，常常会出现边缘内卷、窦道和/或潜行。
关键点：
√全皮层缺损
√肌肉、肌腱、骨外漏
√可能存在腐肉，腐肉不掩盖组织缺失深度
√可有窦道或潜行
不可分期（不明确分期）：
全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐肉和/或焦痂掩盖，不能识别组织缺失的程度，伤口基底被腐肉和/或焦痂完全覆盖。
关键点：
√腐肉或焦痂完全覆盖创面无法判断实际深度
深部组织损伤期：
完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色、栗色或紫色，表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水泡，疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现，深色皮肤的颜色表现可能不同。
关键点：
√皮肤完整，局部区域呈紫色或栗色
（与1期压力性损伤局部为红斑别）
√可能存在充血水泡
（与2期压力性损伤浆液性水泡区别）
敷料选择的考虑要点
√伤口深度
√基底组织
√渗液情况
√有无感染
√周围皮肤组织
敷料作用
√促进肉芽生长：藻酸盐、亲水纤维
√吸收渗液：泡沫、亲水纤维、藻酸盐
√抗感染：含银敷料
√自溶性清创：亲水纤维、藻酸盐、水凝胶
√促进上皮爬行：泡沫敷料、水胶体
√引流：优拓(SSD)、磺胺嘧啶银水胶体
注意：感染性伤口不可用密闭性敷料，如水胶体、薄膜敷料
敷料选择
1期压力性损伤：
可以不用任何敷料，关键在于减压，避免继续受压。
2期压力性损伤：
◎干净的2期压力性损伤可使用水胶体敷料,给创面提供微湿在环境，促进破损修复
◎渗出的2期压力性损伤可使用泡沫敷料，吸收渗液，同时促进表皮修复
◎水泡：直径1cm可自行吸收,1cm可在局部消毒后抽出液体,创面暴露后按照上述方式选择敷料
3/4期压力性损伤：
◎没有感染的浅3期压力性损伤可以使用水胶体敷料
◎渗出性的3期压力性损伤可以用泡沫敷料
◎存在腐肉的可以使用亲水纤维、藻酸盐、水凝胶进行自溶性清创
◎存在潜行或窦道要选择填充和引流敷料,如优拓引流，亲水纤维、藻酸盐填充
◎存在感染使用银离子敷料
水凝胶
优拓
不可分期（不明确分期）：
◎评估患者整体情况后若需去除坏死组织和焦痂，敷料选择方法同前
◎足跟处在稳定型焦痂(干燥、紧密附着、完整而无红斑或波动感)可起到天然屏障作用，不应去除。
深部组织损伤：
密切观察皮肤变化,如出现水泡、焦痂则按前面方法处理。
参考文献：
「有用就扩散」
来源｜好医师[ID:haoyishi]版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们请把这篇文章转给所有人看到我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。
本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加
