硬脑膜下血肿有何表现?

硬脑膜下血肿是指出血积聚在硬脑膜下腔,是最常见的颅内血肿。

硬脑膜下血肿有何表现?

(一)急性硬脑膜下血肿多见于额颓部,常继发于对冲性脑挫裂伤。出血多来自挫裂的脑实质血管。症状类似硬脑膜外血肿,脑实质损伤较重,原发性昏迷时间长,中间清醒期不明显,颅内压增高与脑项的其他征象多在1—3日内进行性加重。ct检查示颅骨内扳与脑组织表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影。由于病情发展急重,一经确诊,应尽早手术治疗。

(二)慢性硬脑膜下血肿出血来源及发病机制尚不完全清楚。好发于老年人,大多有轻微头部外伤史,有的病人伴有脑萎缩、血管性或出血性疾病。由于致伤外力小、出血缓慢,病人可有慢性颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐和视神经乳头水肿等,并有间歇性神经定位体征,有时可有智力下降、记忆力减退和精神失常。盯检查示颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影。多采用颅骨钻7l冲洗引流术,术后引流48—72小时。(.:叉叉)




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