慢性硬膜下血肿是最常见的神经外科疾病之一。据统计,其致死率达到5-16%。临床上,很多患者家属在听到医生说慢性硬膜下血肿的时候都是一脸的迷茫。那么,慢性硬膜下血肿到底是怎么回事儿呢?
慢性硬膜下血肿是指颅内出血导致血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状。慢性硬膜下血肿从CT上看,颅骨内板下可见一新月形或者半月形阴影,多发于老年群体。
◆1-3个月前轻度头部外伤是主要病因
◆早期症状不明显,如老人有头部外伤史,后期出现头痛头晕或肢体活动出现障碍,一定及时就医
1手术治疗硬膜下血肿穿刺引流术——您需要知晓的
术前:
?要完善术前检查
?手术日会剃头
?手术是在头上穿刺,置入一个穿刺针,创伤不大
?锻炼床上排便
?学会深呼吸、床上肢体活动
?术前6小时禁食2小时禁水
术中:
?麻醉方式为局麻,术中保持清新状态
?手术过程中要保持头部不动,如有任何不适,可及时讲话或举手示意
术后:
?保持去枕平卧位或头低足高位
?为更好地促进脑复张、利于充分引流,在病情允许的情况下,饮水量应大于ml/d
?在保证引流管不受压、不牵拉的情况下可以翻身,鼓励进行床上肢体活动
?重点保护引流管,不要接触穿刺部位敷料,不要牵拉引流管防止脱管,一旦发生脱管,立即通知医护人员,切记自行重新放回。
?有任何不适及时告知医护人员。
2术后不适症状如何缓解?颈部疼痛:
?避免头部保持同一姿势过长时间,在引流管不受压不牵拉的情况下可缓慢活动头部。
?颈下垫软枕或毛巾卷。
腰部疼痛:
?协助患者每2小时或需要时翻身,保证引流管路固定妥善且通畅。
?腰下垫软枕。
排便困难:
?术前锻炼卧床排便
?必要时保留导尿
?必要时使用缓泻记
3出院健康指导?穿刺针拔除后,约7天拆线
?避免伤口感染,保持干燥清洁,不沾水,直至拆线后7天
?加强营养,多食高蛋白易消化高纤维素食物,多吃水果蔬菜
?给予患者肢体功能锻炼,防止头部再次受伤
?遵医嘱按时按量服用药物
?出院后2-4周神经外科门诊复诊
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