腰穿后遗症和马尾神经损伤有什么关系

腰穿后遗症,顾名思义就是腰椎在做穿刺的时候留下来的后遗症,也可以称为并发症。要明白腰穿的全称叫做腰椎穿刺,腰椎穿刺最常见的后遗症就是疼痛,因为穿刺进入到蛛网膜下腔,抽取脑脊液,病人的脑脊液循环可能受到一定的影响。穿刺之后应该叮嘱患者平卧位,去枕平卧达到6个小时,增加饮食营养,适当的补充液体,保持血压的稳定。另外,穿刺之后也容易并发局部血肿的形成,严重的情况下病人还会表现为下肢的疼痛、麻木,甚至活动受限,最严重的并发症就是截瘫。如果操作不当,还会出现局部的感染,所以在穿刺之前要进行评估,有凝血机制障碍或者局部皮肤软组织感染的患者禁忌进行穿刺,并且留血标本要及时进行送检,化验相关的常规、生化或者细菌学的检查。主要目的是为了获取一些椎管内脑脊液来进行化验。往往在神经科医生判断是否存在神经系统炎症或是脱髓鞘等病变的情况下经常会采用的检测手段。

腰椎穿刺的四大危害

  1、头疼

  在做完腰穿以后,如果输液不够及时,就会导致蛛网膜下腔脑脊液变少,颅内压也随之下降,最终患者会出现头疼症状。

  2、感染

  穿刺属于有创操作,在操作过程中就很有可能将细菌病毒代入,随着脑脊液进入身体循环,从而导致感染,若情况严重可能引发化脓性脑膜炎。

  3、出血

  若患者本身凝血功能有问题,就可能导致穿刺位置出血情况;

  4、神经损伤

  腰穿操作不准确可造成神经根或者马尾神经损害。所以腰穿的危害比较典型,但是临床操作得当,这些问题可以避免。

因为在做腰椎穿刺的时候,是需要到蛛网膜下腔抽取脑脊液,在接受腰部穿刺后,病人通常会感受到较为明显的穿刺区域疼痛,一般这种疼痛会在病人修养一段时间后逐渐消失。腰穿后的多数病人都反应过在做完腰椎穿刺后会出现头痛。一般这种头痛是因为医生在穿刺过程中留取了一些脑脊液,造成脑脊液压力一时性降低,而这种头痛的特点就是,病人在平卧的时候会缓解甚至消失,而病人坐起来或者站立的时候就会加重头痛。这种情况下可以通过多饮水,往往在1-2天内就会逐渐消失,不用惊慌,但如果伴有长期头疼那可医院检查确诊是否出现神经系统疾病。通常来说,做腰穿检查是没有什么危害,这是属于一种为了便于测定患者的病情而做的检查项目。此项检查的时候,可能会出现一些不舒服的感觉,比如会出现头痛,这是由于患者的脑脊液释放过多而引发,需要多加休息以及多喝水就可以缓解。做此项检查的目的是可以测定患者的颅内压,可以知道有没有出现颅内的感染情况,如果释放了脑脊液,还有可能治疗颅内感染。但是,如果患者患有颅内压的增高情况,是不可以做此项检查,极有可能会出现小脑的扁桃体下疝,严重者可能会影响生命健康。所以,本身做腰穿是没有什么危害的,但是如果患有颅内压增高患者做了之后,则可能会出现严重影响。代表性的另一个腰穿后遗症就是马尾神经损伤了,相信多数人对于马尾神经了解的是相对较少的。马尾神经是由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。但并不是说马尾神经是从L2开始,马尾神经在L1脊髓圆锥的位置就与脊髓神经相连接了,所以上面的神经受损出现问题后,马尾神经遭殃的可能性同样很大。而在马尾神经受到压迫后会出现下肢的疼痛感或麻木感,这两种感觉异常是最为典型的症状表现。如果特别严重的损伤马尾神经的话还可能会限制到个人的活动能力,更厉害的可能会导致半截瘫或截瘫。当然从马尾神经来导致截瘫的相对于患病人数来说还是比例较小的。马尾神经属于外周神经,不仅影响我们的运动功能、感觉功能,还会影响到病人大小便和鞍区的感觉问题,可以让病人出现大小便失禁或者是尿潴留、排便困难等。所以说马尾神经对于我们人体来讲还是非常重要的一个神经支配区域。马尾神经的功能主要就是控制二便,膀胱括约肌以及肛门括约肌,并且同时还具有支配性功能。如若出现二便功能、性功能障碍时,又有马尾神经损伤的病因,就需要检查腰骶部的核磁共振,是否有肿瘤压迫、椎间盘压迫、特别在外伤后需要看看有没有骨块直接损伤神经。马尾神经损伤后产生的马尾综合征在腰椎后遗症里面也算是比较严重的后遗症代表了。马尾神经损伤的防治和早期是关键的,可是这一个情绪环节会让治疗停滞错过了最好的恢复机遇。所以大家一定要积极主动的推广马尾神经损伤的健康知识,让大量病人掌握了解清楚马尾神经损伤带来的病症及危害,尽可能的早期治疗,积极治疗从而摆脱马尾神经损伤疾病带来的摧残。那么一般病人会在什么情况下发生腰穿后遗症呢?这个是需要根据病人个体情况来定,因为病人在腰椎穿刺的过程中,由于部分穿刺可能会导致穿刺部位的血肿,这与病人的体质含量、身体状况、凝血功能是否正常等因素有相对关联。如果穿刺导致血肿严重,那么由于位置的特殊性,非常容易直接造成马尾神经损伤或者马尾神经受到血肿压迫后产生马尾综合征的表现。当然马尾综合征只是腰穿后遗症其中严重的一种,腰穿有可能会诱发脑疝,一旦诱发枕骨大孔疝,就会出现呼吸、心跳的骤停,导致患者的死亡。所以做腰穿的病人晚上尽量不要熬夜,要作息规律,不能长时间玩手机电脑养成一个好的习惯。因为在以往的患者中,就有种种情况下导致做了腰穿后发生马尾综合征的病人反应过一些情况。大家不能只是在选择某种医疗方式的时候知道它好的地方,同样也对坏的后果要有知情权。不过腰穿确实是很多疾病必不可少的诊断方法,如果选择正确的腰穿适应症及正确的掌握操作规程,腰穿对人体是不会有什么危险的,也不会抽了脑脊液后就让人变傻,更不会有什么后遗症。腰穿后保持穿刺处干燥清洁,平卧休息,注意保暖避免着凉,少弯腰活动,修养一些时日是不会留有后遗症的!但在医院上,一定要去选择专业的,口碑经验较为丰富的!毕竟身体是自己的,不是给别人练手的。点击↓↓↓下方变色字体可获得标题内容中医治疗马尾综合征原理解读:生经益气汤的2/3/4你知道吗?预约sk


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