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外界的世界太杂乱了，听自己的心就好了。
在知网用“创伤知情护理”进行主题检索，只看到一看文章：胡紫燕.创伤知情护理研究进展.[J].护士进修杂志.,35(18)
其参考文献99%都是外文文献。
那么什么是“创伤知情护理”呢？又该如何进行呢？
西德兰研究所(SidranInstitute)进行的一项研究显示，大约70%的美国成年人说他们经历过创伤。在这70%的成年人中，20%的人患有创伤后应激障碍(PTSD)。
童年创伤的影响可能会持续一生。在许多情况下，这种创伤会导致焦虑、抑郁和药物成瘾以及高血压和糖尿病。未经治疗的创伤也会阻碍人们寻医问药。成人和青少年经历的创伤事件的数量使创伤知情护理至关重要。
医疗人员需要了解创伤知情护理的六个原则，以及如何实施这些原则来为患者提供最佳治疗方案。由于护士在病人护理方面的关键作用和与同事的广泛合作机制，她们可以带头向自己的工作单位介绍有关创伤护理的情况。
什么是创伤知情护理？
创伤知情护理在满足患者的医疗需求时考虑到他们可能经历过创伤。创伤知情护理的一个关键目标是防止可能阻碍患者寻医问药的再次创伤。如果有效使用，了解创伤情况的护理可使护士和其他医疗人员确保医疗流程、程序和环境保护患者和工作人员免受再次创伤。
实践创伤知情护理的专业人员需要充分了解创伤的影响，并设计一个治疗计划，来帮助患者恢复。这些专业人员查核自己的医疗实践方案，来改进其根据创伤情况实施的护理措施。组织帮助新员工理解创伤知情护理的意义和如何在组织中使用。在实施创伤知情护理的整个团队中，专业人员能够识别患者的创伤症状。
年美国压力调查评估了名美国成年人及其与压力的关系。调查结果表明，三分之二的美国成年人在他们的一生中一直感觉到巨大的压力。这些巨大的压力的主要催化剂之一是医疗护理。医疗护理领域的目标应该是识别和抑制阻止患者寻求治疗的压力源。
护士在创伤护理中的作用
护士在第一线与病人互动并提供护理。他们与医生密切合作，实施患者治疗计划。他们与病人面对面交流的时间也比医生多。年发表在《美国医学杂志》(AmericanJournalofMedicine)上的一篇文章《利用传感器网络估计医生和其他医护人员在重症监护室陪伴患者的时间》(estimatedPhysiciansandOtherHealthCareWorkersspendtimewithpatientsinaIntensiveCareUnitUsingaSensorNetwork)指出，护士平均在病房里花费的时间约为33%。相比之下，医生们只花了15%的时间在病房里与病人互动。
护士必须了解病人的过去和现在的情况来制定护理计划。要了解患者过去的创伤状况，第一步是确定患者是否有不良童年经历(ACEs)。例如贫困、种族歧视、性侵犯、身体暴力和被忽视。根据美国卫生保健策略中心(CenterforHealthCareStrategies)的数据，在美国，60%的成年人至少经历过一次ACE,25%经历过三次或三次以上，16%经历过四次或四次以上。
护士可以通过对患者进行ace筛查来分析患者是否表现出创伤迹象。这一筛查过程是为了确保护士在治疗前采取必要步骤防止再次发生创伤。
创伤知情护理的6项原则
医院、护士和其他医务人员需要了解有关创伤知情护理的六项原则:安全性;诚信和透明度;同伴支持;合作与互惠;授权、发言权和选择权;文化问题。这些医院的流程和系统，医院建立注重病人护理的流程和系统。
1.Safety安全性
病人需要在护士和其他医疗专业人员的照顾下感到安全感。护士应确保患者及其家属在接受护理时感到身体、情感和心理上的安全。医院应该建立安全的医疗护理环境，为患者和家属提供安全感。例如，候诊室应该为那些可能因与陌生人近距离接触而再次受到创伤的人提供足够的空间。
医疗保健设施的外部还必须提高安全感。病人及其家属停车的地方应该宽敞且就近。适当的停车设施和人行道的照明可以提高害怕黑暗的病人的安全感。引导人员可以帮助病人在进入大楼时减少紧张或犹豫。
护士可以帮助创造一个让病人感到安全的环境，解决他们可能存在的担忧。这些做法还能使病人在接受治疗时有家人或其他人陪伴在他们身边。此外，护士可以通过扮演医生和联络人来提高病人安全感。
2.TrustworthinessandTransparency诚信与透明
护士需要对病人开诚布公，以建立一种可信赖的感觉，特别是当病人遭受家庭暴力、攻击或其他形式的虐待等创伤性事件时。在许多这种情况下，病人害怕就医，因为他们缺乏信任感。这些病人可能会认为，如果爱他们的人会伤害他们，那么一个完全陌生的人也会伤害他们。因此，培养护士对病人的信任感尤为重要。
医疗保健设施还必须体现出一种可信赖和透明的意识。护士应该充分了解政策和程序，这可能会影响他们照顾病人的质量。此外，护士在解释他们为病人提供的护理措施和费用时需要提高透明度。
3.PeerSupport同伴支持
为了提供创伤知情的护理，护士、医生和其他医学专家必须彻底了解各种创伤状况及其对患者护理的影响。医疗专业人员需要意识到，每个患者都有可能经历过创伤事件，这可能会阻碍他们就自己的问题持开放态度。通过积极倾听患者的意见，专业人员可以确定患者的需求，而不是试图“修复”或“治愈”病症。
具有创伤经验的护士可能最适合为患有类似创伤的患者提供护理。例如，过去经历过攻击的护士可能最适合为处理这种特殊创伤的患者提供护理。这种共享的创伤经历使护士或其他医疗专业人员可以将患者视为“同伴”。医院拥有专门帮助遭受家庭暴力或殴打等创伤事件困扰的患者的资源和团队。
为了解决继发性创伤压力和倦怠，护士们必须在提供护理方面相互支持。处理创伤的护士需要将此问题告知其领导。领导应制定有关创伤的最佳护理措施，以帮助护士们应对压力。护士还应该与主治医生联系，并鼓励他们休假，以避免工作场所的压力。与可能触发自身内伤的患者打交道的护士应将此信息告知同事。
4.CollaborationandMutuality合作与互惠
护士和医疗机构应将患者视为制定治疗计划的伙伴。作为合作者，患者、医院将共同努力来取得理想的结果。通过合作，患者可以积极参与其医疗决策。
例如，最近被诊断出患有糖尿病的患者可以与护士合作，制定出满足其日常生活需求的治疗计划。这种合作可以为患者提供幸福感和安全感。创伤知情服务的互动性可以使患者承担更大的责任，以满足其治疗需求。
5.Empowerment,VoiceandChoice授权、发言权和选择权
护士致力于使遭受创伤的患者恢复对自己健康的控制。为此，护士应鼓励患者放心地分享自己的故事。护士和其他医疗专业人员需要与患者有效地就治疗方案进行沟通，并使患者能够积极参与其护理方案。
创伤知情护理促进了医疗体系的发展，该体系可以帮助患者康复并从创伤中成长。创伤可以作为患者，社区，医院和医疗专业人员的统一体。在与患者打交道时，医疗机构和专业人员需要认识到他们与患者之间存在权力差异。为防止再次遭受创伤，在医疗决策中应听取患者的声音。
6.CulturalIssues文化问题
为了建立有效的创伤知情护理，护士，医生和工作人员需要认识到并消除潜在的文化、种族、性别或其他偏见。这可以通过提供有助于识别并满足患者需求的服务来实现。例如，如果患者在接受女医生的护理时感觉更舒适，则应满足此要求。如果没有女医师，则患者接受护理时应有女性护士或其他医疗专业人员在场。
患者接受护理时也应认识到文化差异。医院和医生应制定专门的流程和协议，来适应患者的文化需求。在制定计划进行创伤知情护理的计划时，由于对文化、种族、性别或任何其他偏见缺乏敏感性而导致再次创伤的可能性是需要重点
