患者，男/63岁，主因：外伤后意识伴左侧肢体障碍1月余
病例特点：
1、1月前因车祸出现头外伤，医院时意识清楚，肢体尚可运动，意识逐渐转至不清，并出现呕吐，脑CT：右侧额颞顶硬膜外血肿，脑疝，予以开颅行血肿清除+去骨瓣减压术，术后因肺部感染行气管切开，病情平稳后在外院行高压氧治疗10次，为进一步治疗转至我科
2、既往史：45年前肺结核，遗留左侧肺纤维化萎缩，脊柱侧弯
3、入院情况：微小意识状态（刺痛可定位），气管切开，右侧眼睑下垂，右侧眼球外展位，左侧肢体肌力0-1级，肌张力减低
4、治疗经过：入院时复查D-二聚体明显升高，双下肢超声：左侧股总静脉血栓，予以抗凝治疗，经过高压氧和康复治疗，近一周意识逐渐转清
.12.16康复查房：
1、一般情况：神志转清，可以简单遵嘱，可以用手数数
2、坐位时头位不能直立，左侧上肢肌力0级，肌张力较入院升高，冈上肌、冈下肌，三角肌，掌指关节肌肉萎缩明显，左侧下肢腱反射存在，刺激可收缩，无运动
3、无法保持静态坐位平衡
PS：硬膜外血肿一般术后预后较好，但该患者一度昏迷较深，左侧肢体肌力很差，考虑可能脑疝所致脑医院因为病情重和气管切开不敢高压氧治疗，拖至术后20天后才开始，康复治疗也进行不系统。家属慕名转至我科，仅2周意识已经转清，我们考虑，出=除了高压氧作用外，整体状况的改善和康复运动治疗也很重要！
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