对于特急性硬膜下血肿病人，若出现了明显的中线移位及脑室受压情况，一般需要紧急开颅手术治疗方能挽救病人的生命。但也有少数病人出现SDH快速弥散情况，保守治疗情况下数小时内复查颅脑CT发现血肿快速弥散消失，中线移位很快得到纠正，意识障碍逐渐减轻，从而给予保守治疗后成功并比较快速的得以康复。此类病人多为减速性颅脑损伤，在头颅受直接撞击侧多存在颅骨骨折合并明显的CSF漏情况，对侧则出现SDH且颅脑CT无严重脑挫裂伤灶存在。出现这种情况可能与减速损伤致颅内小的桥静脉、皮层静脉断裂出血较急但血肿未能完全凝固情况下被CSF循环冲散后随CSF耳漏流出颅外有关。
附例如下：
刚入院时颅脑CT示左侧SDH并出现明显中线移位情况，但基底池尚无严重受压情况，决定密切观察病情变化保守治疗观察。（当然这样风险很大）
入院2.5小时后复查颅脑CT示左侧SDH弥散消失，可见左侧裂池积血明显，中线移位基本恢复，双脑室受压仍较明显，基底池形态尚可，决定继续保守治疗。
后1WK内多次复查颅脑CT无迟发颅内血肿出现，保守治疗成功。病人医疗费低，住院时间短，临床症状恢复良好。
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