疫情或许可以让这座城市很多工作按下暂停键，但疫情中的上海医护却从未停下自己的步伐。
“预报昏迷患者！脑外伤或脑血管意外可能！迅速到急诊预检集合！”
4月4日，浦西封控管理的第四个夜晚，伴医院南部院区急诊预检台的一道紧急指令，神经外科、急诊科医护迅速动员就位，准备接诊重症患者。救护车呼啸着驰入院区，一位吐得满身污物的中年男子被送入急诊室内。穿戴全套防护服的急诊医护一拥而上，立即开始病史采集及体格检查。
“患者深昏迷，瞳孔光反射消失，注意观察呼吸情况！”
“患者自主呼吸存在，生命体征目前稳定！”
“同事代诉突发意识障碍2小时，病因不明，立即完善头颅CT检查！”
通过放射科绿色通道，头颅CT检查迅速完成。等待着图像一帧一帧显现，显示器前神经外科主任张文川教授的心也被一点一点揪了起来。左侧额颞顶大量硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑疝，综合诊断：颅脑外伤特重型。这是神经外科急症中致死率最高的疾病之一。
“出血量大，脑疝严重，很可能会迅速进展。不能再等核酸报告了，完善术前准备，立刻急诊手术！”没有片刻的犹豫，张文川主任立即作出判断。虽然疫情防控形势严峻，但疾病进展迅速，这个患者，等不起！
“术前检查患者凝血功能存在异常，我来联系手术和备血。”神经外科吴祎炜医生立即开始执行张主任的指示。
医院医务一处统筹协调，手术麻醉相关科室即刻响应，启用隔离手术室，通过专用通道转运患者，血液科调配紧急用血。神经外科吴祎炜、王光宇医师、麻醉科王旭医师、手术室吴莹、王建华护士穿戴全套防护装备就位，有条不紊地启动手术流程。
经3小时的紧急手术，患者顺利完成一期治疗，转入重症病房继续积极治疗。
与此同时，九院北部院区的DSA室内，一台急诊脑血管介入手术也在紧张进行中。
“这个患者头颅CT上的出血形态看着就不像高血压脑出血，如果贸然开进去，恐怕没法收场。”看着显示屏上那一团“张牙舞爪”的畸形血管团，杨晓笙医生说。
“还是要靠造影明确血管畸形的供血动脉和引流静脉，这样处理起来才能有的放矢！”隔着口罩、面屏，神经外科副主任、北部病区负责人李轶主任的话音还是一如既往的有力。
依据前期造影检查提供的精准信息，逐一选择供血动脉并推注栓塞剂，方才还在“张牙舞爪”的畸形血管团随着血供的减少逐渐从屏幕上消失，手术室里穿着铅衣、套着大白已闷得汗流浃背的医生们终于松了一口气。
他们知道，这个患者已经度过了最惊险的第一关。
疫情期间，九院南北部院区神经外科急诊保持全天候开放，接诊急诊患者余例，收治急重症患者15例，全防护条件下完成急诊手术12台。
在保质保量提供医疗服务的同时，九院神经外科严守防疫线，确保每一位在院患者与医护的安全，科室还调派精锐力量支援院内外抗疫工作。
作者：唐闻佳祎炜
编辑：唐闻佳
责任编辑：樊丽萍
*文汇独家稿件，转载请注明出处。
