硬膜外血肿手术也可以很微创颅脑专家陈为

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日前16岁的小张(化名)因骑电动车跌倒头部受伤,医院做了头部CT检查发现:右侧额颞硬膜外血肿。病人只有轻微头痛头晕症状,无其它不适。在当地保守治疗5天后转来我院,经过五天保守治疗观察后复查头部CT,见颅内硬膜外血肿变化不大(约40ml),大部分已经液化(图1-3),经过与家属沟通后,遂在全麻下行右颞部钻孔置管引流术,术中抽出暗黑色瘀血约30ml,术后第二天复查头部CT,见颅内硬膜外血肿已经基本清除(图4-6),一周后转骨科做锁骨内固定手术,骨科手术后一周后顺利出院。

头部CT轴位,图一头部CT冠状位,图二头部CT矢状位,图三

有时候,少量至中等量颅内血肿,经过术前检查确认已经液化,或无明显脑疝症状的,可以考虑采取对病人损伤更小的钻孔置管引流术,以便病人恢复更快!同时提醒一下各位家长,对小孩要加强管理及安全教育,16岁为未成年人,不允许独自驾驶电动车!

图四(术后)图五(术后)图六(术后)


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