中医药治疗脊髓损伤及骨质松疏的研究进展

有研究表明脊髓损伤植物神经系统调节失调,造成骨形成标志物水平不平衡,在骨重建过程中造成骨质流失,从而导致骨质疏松。目前,已有不少关于中医药治疗脊髓损伤及中医药治疗骨质松疏的研究报道,而关于脊髓损伤所致骨质疏松的中医药治疗临床研究的报道极少。脊髓损伤的病因病机   《灵枢·寒热病》“身有所伤,血出多??若有所堕坠,四肢懈惰不收,名为体惰。”此为脊髓损伤中医学病名——“体惰”的最早出处。脊髓在解剖位置与督脉相合,故祖国医学认为,脊髓损伤的病机为督脉损伤。督脉起于会阴,并于脊里,上风府,入脑,上巅,循额。为“阳脉之海”,主一身之阳气。故当督脉损伤时,瘀血停滞于督脉,脉气不行,累及手足三阳经,经气不通,从而出现手足麻木无力等症状。因此,中医学认为脊髓损伤的病因病机为气滞血瘀、督脉枢机不利,故临床上常以活血、通络、益气、祛风止痛药为主进行治疗,以达活血通络、疏通督脉的目的。   除了西医的手术治疗与康复治疗外,中医药疗法极大地拓宽了脊髓损伤的治疗思路,为综合治疗脊髓损伤、促进康复提供了新的措施,也为临床试验和用药提供了新方向。有关脊髓损伤的中医药治疗,早期以活血化瘀、疏通督脉为主;中期以通经活络、益气活血为主;后期以补肾填精为主。单味中药在脊髓损伤治疗上的应用1益气药:   由于脊髓损伤患者大多长期卧床,易久卧伤气,筋骨痿软,又气为血之帅,气行则血行,气虚则无力推动血行,故治疗上应注重益气活血。任宪盛等在大鼠实验性脊髓损伤的神经保护实验结果中显示,经过黄芪处理后,脊髓组织的出血、水肿明显减轻,坏死区范围减小,损伤后3W时神经功能评分明显改善;有学者用黄芪为主药治疗脊髓损伤后截瘫取得满意的疗效。2活血药:   脊髓损伤初期多以瘀血阻滞经络,血气不通,不得濡养全身,而出现一系列症状,因此,在损伤初期,治疗多以活血化瘀为主,常选用活血化瘀药,如丹参、三七等配合治疗。大量实验表明:活血药能明显改善微循环,促进损伤后血肿吸收,减轻神经根的水肿压迫,从而阻断或减轻继发性损害,以有利于脊髓神经功能的恢复j。兰鸿等在复方丹参注射液对AllenS大鼠脊髓损伤模型的实验中发现,丹参可改善急性脊髓损伤患者末梢循环,起到保护急性脊髓损伤的作用。李花等在实验中发现三七总皂苷能恢复大鼠脊髓半横断损伤后运动功能以及增强谷氨酰胺合成酶表达,加强对谷氨酸递质的清除作用,有效改善脊髓损伤后的微环境,以促进神经损伤后的轴突再生。周鹏等在实验研究中发现三七、川芎注射液能明显抑制细胞凋亡并提高脊髓血流量。3祛风通络止痛药:   脊髓损伤多由外伤所致,病程较长,损伤后由于脊髓神经根受到压迫,造成神经根水肿,故常伴有神经痛,因此,在脊髓损伤的治疗过程中,常配合祛风通络止痛药。现代药理学研究表明,马钱子主要成分士的宁能选择性的提高脊髓兴奋功能,使神经冲动在脊髓内容易传导,缩短脊髓的反射时间,增强反射强度,并且在炮制过程中产生的马钱子碱氮氧化合物有抗血小板聚集、改善脊髓损伤的作用。秋超等运用炙马钱子治疗脊髓损伤45例的临床观察中,发现马钱子能明显改善下肢运动及日常生活活动。亦有学者研究发现虫类药对脊髓有着兴奋调节作用,促进了脊髓功能的恢复而起止痛作用,所以治疗脊髓损伤后肢体疼痛症而获显效。中药复方在脊髓损伤治疗上的应用1补阳还五汤:   益气化瘀是中医药对脊髓损伤的主要治法,补阳还五汤是治疗脊髓损伤病人的常用方,该方具有益气活血、疏通经络的功效。石继祥等通过实验发现补阳还五汤能改善损伤后组织的缺血和炎症反应;抑制细胞死亡,保护神经细胞;抑制星形胶质细胞对损伤的反应;促进轴突再生作用;抑制脂质过氧化反应,对抗和改善缺氧等。柴勇等运用补阳还五汤灌胃联合治疗脊髓损伤模型大鼠,结果表明补阳还五汤结合神经干细胞移植能够促进损伤脊髓MBP的表达及脱髓的轴突再髓鞘化。马潞等研究表明加减补阳还五汤可有效清除损伤脊髓组织自由基、降低血液黏度,从而一定程度阻止脊髓神经细胞尼氏体溶解,保护神经元。2活血通督汤:   陈博来等在邓晋丰教授指导下运用活血通督汤(大黄、赤芍、七、桃仁、枳实、天花粉、红花、防风等)治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究表明,活血通督汤可使脊髓损伤后病变部位微循环血流量增加,改善局部缺血缺氧状态,减轻脊髓的继发损害,可促进脊髓损伤后神经功能的恢复。2醒髓汤:   姬军风等运用醒髓汤(大黄、厚朴、泽泻、木通、三七、当归、川芎、桃仁、红花、黄芪等)对AllenS大鼠脊髓损伤模型进行了研究,发现醒髓汤能显著提高受损脊髓组织中神经生长因子的含量,从而对脊髓损伤的修复具有良好的效果。并在后续实验¨中发现醒髓汤能减轻脊髓损伤后组织神经细胞坏死、液化、溶解,从而有效减轻脊髓损伤大鼠脊髓组织坏死,有利于大鼠运动功能恢复。摘自《中药材》如有侵权,请及时联系好文章要跟大家分享哦!最专业的导尿知识,请







































治疗白癜风医院
治疗白癜风的医院



转载请注明:http://www.ybzww.com/zlyz/1360.html

当前时间: