轻微头外伤也会出大事慢性硬膜下血肿的

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在日常生活中,人们经常会发生头部撞伤情况。例如开车门下车时,头会装在车门上方;弯腰拾物站直时,头部会撞在桌角或窗户上;乘车时行李架上包裹砸伤头部。此类危险不可避免地发生,而伤者也不会觉得有什么大问题。但在神经外科医生看来,恰恰是轻微头外伤,也会引起大麻烦,尤其是老年人。这就是本文要阐述的一种伤病—慢性硬膜下血肿的缘由。

图片右侧新月状影像就是慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿在人群中总的发病率为3.4-5/10万,而61岁到90岁年龄段发病率达60-80/10万。TranslNeurosci杂志(;10:-)有学者报道,慢性硬膜下血肿的发病原因目前仍不清楚,头部外伤是最常见原因,往往患者都记不清头部是否受过外伤,因为当时外伤很轻微。即使这样,有头外伤病史的患者大约占55%;有48%患者口服抗凝药物(阿司匹林、华法林等);其它病因如血管畸形等。

慢性硬膜下血肿的症状是什么?

首先,颅内压升高症状:头痛、恶心、呕吐。以年轻人为主要表现。

头痛难忍!

其次脑功能衰退,记忆力、计算力、判断力明显下降,甚至出现昏迷不醒。这项以老年人为主要表现。

不识亲人和朋友。

第三,神经系统体征,语言不清、口眼歪斜、一侧肢体活动不灵活,甚至瘫痪。

一侧肢体无力,行动迟缓。

一旦发现这些症状和表现,应及时就医。很多情况下,患者需要手术治疗,手术方式有钻孔引流术、开颅血肿外膜切除术。绝大部分患者手术效果很好,尤其是年轻人。术后疗效不良发生率是2-4%。其中包括死亡和植物生存病例,也包括需要二次手术和开颅手术情况。

并非针对阿司匹林。

在此衷告,也是警告。

1、对于老年人,也不排除个别青壮年人,轻微头外伤不是小事,在伤后3-15天到3个月期间内,如果出现文章中所列情况,请及时到有医院就诊。

2、在没有必要情况下,不要听信个别土医生建议,口服阿司匹林等抗凝药物,尤其老年人。因为口服抗凝药的患者一旦需要手术治疗,需要停药1-2周才能手术。只有凝血功能指标和INR(国际标准化比率)正常,才能手术。试想一下,在需要急诊手术时,由于平时用抗凝药的患者需要手术治疗,只有输抗凝因子或抗凝血浆才能扭转凝血功能。事实上,抗凝血浆需要8小时才能应用患者。

请问:你等的起,你的生命等得起码?




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