重症监护室内,她几度欲自行拔除导管麻醉

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今年四月份,我接诊了一位车祸病人,这个病人也是我行医这么多年留有深刻印象的一个。巧合的是,在急诊科就是我为她插的气管导管。由于她当时的伤情特别严重,下颌骨碎裂、颅底骨折、硬膜下血肿……,院里召集了多学科专家联手抢救。我是负责气管管理以及必要的循环支持,因此我对她的病情很了解。经过手术急诊绿色通道抢救,她总算保住了一条命。可是由于伤得太重,她的一半肢体完全不能动了。全身多发骨折伤告诉我们,她将要在重症监护室内度过很久才能出来。经过近一个月的治疗,她的情况已经逐步好转。但由于创伤性湿肺、多发肋骨骨折等原因,她一直带着呼吸机,预计还得几个星期才能拔管。在重症监护室内,细心的护工发现,每次给她擦身体的时候,她都有一个要拔管的动作。尽管在药物镇静下,人的手可能会不自主的有一些动作。但每次都有这个动作,让大家不免多想起来。她总想拔管,是什么原因?由于我们重症监护室是以麻醉科为基础建立起来的,收治的病人决大多数也都是外科重症病人,因此我们麻醉科和重症监护室的医护关系比较近。送病人之余或者术前术后访视的时候,对于自己经手的病人都会额外


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