(2)钻孔探查 钻孔的位置设计是依据头部着力点和着力方式进行探进
急性硬脑膜下血肿的治疗
(1)开颅清除血肿 术前经ct扫描明确血肿部位和脑挫裂伤的程度对于血肿伴有脑挫裂伤、水肿严重者,一般骨瓣设计应大一些,以便彻底清除血肿和破碎失活的脑组织后,必要时弃骨瓣减压
此类病人颅内压高,脑及脑干受压严重,为了尽快解除脑受压,应先选择巾肿中心部位钻孔,切开还脑膜放出积血及血块,此时洒内压立即下降,然后按所设计的骨瓣进行常规开颅切开硬脑膜后,再行彻底治理残存的dr肿及破碎失活脑组织,并反复冲洗,彻底止血对于脑水肿严重,脑张力很高的病人可以作额颓极切除的内减压和弃骨瓣的外减压相结合对于运动中枕部或前额部着力伤的应在眼眶的稍上及颖前部钻孔其骨瓣设计要兼顾额濒极及底面,以防遗漏此处的血肿对于头部侧方着力伤者,先探查同侧,然后再探查对冲部位凡在钻孔探查中发现血肿者,应视脑挫裂伤及脑水肿的严重程度来决定是否骨宙开颅还是骨瓣开颅
对于血肿清除后脑组织又迅速膨出,且张力较高,此时千万不能简单主观地认为是脑挫裂伤所致的脑水肿,而弃骨瓣减压结束手术,必须考虑到有多发性血肿的可能,在相应的部位进行探查,发现血肿应予以彻度消除
更多硬脑膜下血肿问题
请点击→
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
急性硬脑膜下血肿的治疗原则是早期诊断,一旦确诊立即手术清除血肿,有效地解除脑干受压,尽快恢复脑的血液循环及脑脊液循环,以利脑的功能恢复,提高存活质量
当探查末发现血肿,或纤ct及脑血管造影检查除外了血肿,确实证实为脑控裂伤脑水肿肿胀后,再扩大骨宙并去骨瓣减压,或同时进行对测颖肌下减压,术后应再辅以综合治疗,尽量解除脑受压,以利恢复(:叉叉)
什么叫白癜风
