27岁的曾妈妈怎么都没想到，孕晚期的一次普通产检，救回了他们母子一命。近日，医院超声科崔海鹏副主任在为曾妈妈孕检的时候发现其出现脐带血肿并存在凝血块形成的可能，经多次劝说后入院产科并及时进行剖宫产，顺利诞下一名男婴。科室间的强强配合，默契不断，最终母子平安，皆大欢喜。
医者心细，自发性脐带血肿破裂发现及时
孕35W+5天的曾妈妈于10月6日下午在我院进行超声检查，发现患有自发性脐带血肿并破裂，诊断明确后立即按照危急值处理流程通知产科魏雪琴医师，由于曾妈妈怀的是二胎，她并不认为自己有什么不适拒绝入院，魏医师本着“一切以患者第一”的原则，经反复劝说终同意入院。
左：脐带插入胎盘处混合型团块；
右：彩色多普勒示：包块段脐动脉血流加速呈花色。
左：可见不规则囊性结构，内云雾点状回声(提示血肿可能)；
右：羊水内云雾点状或毛玻璃样改变(提示血性羊水可能)。
耐心劝说，终同意剖宫产，母子平安
产科魏雪琴医师、蔡红丹医师接到危急值报告，认真执行危急值处理流程。由于曾妈妈入院时已出现宫缩，且是二胎妈妈，自身对疾病的认识也不深，十分抗拒剖宫产。蔡医师本着对患者负责，对生命负责的理念，反复与曾妈妈及其家属进行沟通，告知脐带血肿可能出现的相关风险，且脐带血肿病情发展迅速，严重时将危急母儿性命，建议尽快剖宫产终止妊娠。无奈曾妈妈怎么劝也不听，一定要尝试顺产。
剖宫产证实(胎盘端的脐带血肿破)
在试产过程中曾妈妈出现宫缩过频，胎监异常，不排除胎儿窘迫的可能。蔡医师考虑产程时间长，短时间内无法阴道分娩，多次尝试劝说，皇天不负有心人，终于征得患者同意并立即进行紧急手术，术中发现其宫腔内大量凝血块及血性羊水，估计术前出血量约ml，术中出血ml。由于手术处理及时，产房内传出阵阵婴儿哭啼声，终于母子平安！
据蔡医师介绍，自发性脐带血肿是一种罕见疾病，发生率约1/5。大多数脐带血肿病例会伴随胎儿窘迫发生，胎死宫内发生率高达40%-50%。本例胎儿脐带血肿并破裂更属少见。血肿通常是由于血管曲张、破裂（通常为脐静脉破裂）、血液逸入脐带所致。可发生在脐带胎儿端或胎盘端，一旦发病，胎儿几乎不能存活。
蔡红丹
产科主治医师
从事妇产科工作近十年，曾在南方医院妇产科进修。擅长剖宫产手术、各种计划生育手术、平产接生、妇产科常见病、多发病的诊治，对工作认真负责，对患者热情。
魏雪琴
产科主治医师
从事产科临床工作十年，对产科常见并发症如难产、产后出血、产褥感染等能提前评估，及早预防；擅长产科危急重症及新生儿窒息的诊疗与抢救。
崔海鹏
超声影像科副主任
年取得全国医学大型设备上岗证；年4月取得产前超声筛查技术培训证书；年10月获得北医三院肌骨超声培训证书。多次参加东莞市超声协会阅片并登台讲解；于省市刊物发表《腔内彩超诊断前列腺增生及前列腺癌》、《尿毒症性心肌病的超声表现》等超声医学论文多篇！
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