高血压脑出血是自发性脑出血最常见的原因，其病死率和病残率极高，严重威胁人类的健康。其中外科手术已成为高血压脑出血的主要治疗手段，手术目的为解除血肿，减轻压迫会逆转神经损伤。对于自发性高血压脑出血病，传统的治疗方式为开颅手术。临床研究表明，自发性高血压脑出血病主要与高血压导致的血肿压迫周围脑组织有着非常密切的联系，通过开颅手术能有效解除血站对患者脑组织的压迫，从而达到治疗的目的。但这种方式会对机体造成很大的创伤，术中出血量较多，并发症发生率也随之提高，对患者的恢复和预后都可能造成严重的影响，因此，开颅手术在临床推广上受到的一定的限制。随着科学技术水平和医疗技术水平的发展提高，尤其是微创技术的发展，在自发性高血压脑出血的治疗中逐渐引入了微创钻孔软通道引流术治疗方式。相关文献均已表明，应用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血能有效减少手术创伤，并能够降低再出血发生率，对于减少血肿压迫也具有良好的效果，避免传统开颅手术的缺点，提高治疗效果。
软通道管具有以下几个方面的优势：
1.创伤小，主要是因为硅胶管的前端使用了带有多个侧孔的钝圆形硅胶头，因此在硅胶管进入脑组织的过程中，其进入方式为钝性前进，有效的减少了引流管对脑组织、神经纤维、血管的损伤。
2.该方式不会受到引流管明显的干扰，因为硅胶管具有良好的弹性，硬度适中，患者在手术后翻身或者移位时，不会对引流管造成影响；
3.伪影小，临床表明，硅胶管在CT扫描过程中不会显影，因此患者术后复查进行CT扫描的时候不会受到硅胶管的影响；
4.具有良好的可控性，主要是因为硅胶管的前端为钝性设计，因此临床人员可以在任何时候根据患者的引流情况对引流管的深度进行调整，但需要注意的是，调整引流管深度的时候尽量选择外退而避免使用内近的方式，以此可降低感染的发病率；
5.对于需要应用药物液化引流的患者，可应用双腔引流管，通过注药通道使液化药物全部进入血肿腔，减少管腔内药物（尿激酶）无效残留，减少感染发生率。
6.医疗成本低，不会对患者造成较大的经济负担。
其缺点主要是软通道管的密闭性比较差，采用这种材料在开展手术过程中往往只能将液态血肿进行引流，并且手术过程中很容易发生引流管腔塌陷，这就需要临床医务人员熟练掌握微创钻孔软通道引流术的操作技术，及时了解患者的病情状况及体质状况，严格按照手术操作规范开展手术，选择合适的硅胶管，避免或减少并发症发生，提高治疗效果。
我院外二科自年开展微创钻孔软通道引流术，每年治疗患者50例以上，我们对这些患者与非手术治疗进行比较、临床效果分析表明，采用该治疗的患者在手术前后心率、平均动脉压未出现明显变化，收缩压与舒张压与治疗前比显著下降，治疗后日常生活活动能力显著改善。应用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血具有良好的临床疗效，能有效提高患者的生活能力，具有较好临床应用价值。
病例一，（年2月）刘xx，男，45岁。基底节血肿，经额穿刺引流。
术前术后血肿清除达95%以上
病历二，（年2月），郭xx，男，69岁，基底节区血肿，经颞穿刺
术前
术后立即复查
术后3天
病历三，（年3月），高xx，女性，74岁。小脑血肿行微创穿刺，
术前
术后立即复查
术后3天
