急性硬膜下血肿（ASDH）通常需要急诊外科减压手术，但是一小部分病例血肿能够快速自发吸收。KenjiFujimoto等分析了ASDH快速自发吸收的预测因素，并把结果发表在年3月份的ClinicalNeurologyandNeurosurgery上。从年到年例连续ASDH患者，KenjiFujimoto等把头颅CT上额枕颞ASDH血肿厚度10mm并且中线移位10mm的患者分为两组：自发吸收和非自发吸收。56例患者符合入组标准，其中18例为快速自发吸收。多因素分析显示，头外伤前服用抗血小板药物（OR19.6,95%CI1.5–.1,p=0.02）和血肿颅骨内壁间低密度带（OR40.3,95%CI3.1–.2,p=0.）是血肿快速吸收的独立预测因素。ASDH后血肿快速吸收的机制有两个：一个理论为：CSF从撕裂的蛛网膜进入硬膜下腔使血肿得到稀释或重新分布，这时血肿通过撕裂的蛛网膜逆向进入蛛网膜下腔。血肿和颅骨内壁间的低密度带提示了这一过程。另一个理论为：严重脑损伤后脑组织急性水肿，压迫血肿，使血肿重新分布。抗血小板药物与血肿液化有关，能够促进血肿再分布。
图A，外伤后4h头颅CT显示ASDH，厚度20mm，中线移位20mm，血肿和颅骨内壁间可以看到低密度带；图B，入院2天后复查CT显示ASDH明显吸收，中线移位改善。
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