患者男性,56岁,因喉咙肿痛5小时,仰卧位呼吸困难而就急诊。
无既往创伤史,既往疾病包括前列腺癌,高血压,高脂血症,深静脉血栓和卒中。
现服药物包括华法林,降压药和他汀药物。
患者无发热,体查可见咽喉后部有轻微肿胀。
实验室检查:白细胞计数正常,国际标准化比率超过11,前凝血酶时间超过s,活化部分凝血酶原时间超过s。
颈部的影像学检查显示有软组织肿大而阻塞气道(见图A)。
经鼻喉镜检查发现咽后部有肿大,气道是正常的。
那么问题来了,到底是什么引起患者的呼吸困难呢?
根据颈部CT检查结果,医生确诊为咽后血肿,很有可能是因为抗凝过度治疗导致的(图B和图C的箭头均表示血肿位置)
治疗:患者接受了6个单位新鲜冷冻血浆治疗,送至重症监护室行进一步的观察。
诊治了患者凝血障碍后,症状亦随之消退,四天后出院。
听说你错过了这5篇「临床病例」↓↓↓
①CDC公布流感诊疗建议
②复发性心绞痛,如何治疗?
③各类头痛的药物治疗方案
④到底是什么引起红疹?
⑤手汗20余年该如何诊治?
更多病例探讨,请前往医客APP查看哦~
点击下方“阅读原文”查看该篇病例详情
中药治疗白癜风北京中科白癜风医院