膏药好用,您贴对了吗

膏药是家庭中常用的一种外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显著、不污染皮肤及衣服等优点,备受人们欢迎。膏药医学原理

中医应用贴敷膏药治疗疾病的历史由来已久。早在公元前年的甲骨文中,对中医外治的经验体会便有了大量的文字记载。春秋战国时期,在《皇帝内经》中,有“桂心浸酒,以熨寒痹”即用白酒和桂心途治“风中血脉”,被后世誉为膏药制作和使用的开端,开创了现代膏药的先河。晋朝葛洪《肘后背急方》首次记载了用生地黄或栝蒌根捣烂外敷治伤;用软膏帖敷疗外伤。

现在很多人,如果颈肩腰腿痛,就会往疼痛部位贴上一块膏药。其实,贴膏药并不是这么简单,它作为一种中医治疗手段,也是有讲究的。膏药又称硬膏,是用油类将药物煎熬至一定程度,去渣后收膏,将之涂布于布或纸等裱背材料上,多用于跌打损伤、风湿痹痛和疮疡等疾病,如风湿跌打止痛膏、狗皮膏等。贴于患处或穴位上具有局部或全身的治疗作用。

此外还有药膏,又称软膏、油膏,一般是用动、植物油、蜂蜜或羊毛脂、凡士林等为基质加入药物细粉(或提取的有效成分)混合而成。对皮肤具有保护、湿润、润滑作用。软膏基质在常温下是半固体的,具有一定的粘稠性,但涂于皮肤或粘膜能渐渐软化或溶化,有效成分可被缓慢吸收,持久发挥疗效。多用于外科的疮疡肿疖,如三黄软膏、穿心莲软膏等。临床上大多数使用膏药或药膏来缓解和治疗各种关节疼痛、风湿性颈肩腰腿痛、跌打损伤、皮肤红肿热痛及溃疡等疾病。但在使用上,我们仍需要注意不少细节。

辨证选膏药,治病有神效

膏药是应用中药制剂,采用贴敷的方法施于皮肤、孔窍、俞穴或病变部位,以达到去除疼痛和治疗疾病效果的一种方法。

敷贴疗法能治疗多种疾病,道理同于内服,只不过给药的途径不同罢了。服药须陷入内脉,能入者乃是药物的气味。贴敷之药切近皮肤,彻到肌肉之中,也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉,摄于体内,融化与津液之中,与之合二为一,具有内外一贯之妙。因此,皮部在人体的生理、病理、和治疗中,有着十分重要的联络作用。贴敷是借助药物贴于皮肤,对体表形成特定刺激,并通过透皮吸收和经络刺激,激发并调整体内紊乱的生理功能,使各部位之间的功能协调一致,增强人体的抗病能力。

每一种膏药或药膏都有其独特的药理作用,其临床作用大致有温经散寒,活血消肿,化痰软坚,清热解毒,祛腐生肌等。   临床运用膏药或药膏应根据中医辨证来使用,如遇感受风寒引起的慢性腰腿痛、跌打损伤等,可用狗皮膏药、追风膏药等祛风散寒,舒筋活血、止痛。热毒郁结引起的痈疽表现多为发病迅速,初起局部光软无头,红肿疼痛,溃烂之后,状如蜂窝,一般可以用拔毒膏,拔毒消肿、去腐生肌。   橡皮类药膏具有消炎止痛及祛腐生肌的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤及慢性溃疡创面等均有一定疗效。   目前临床上还有一些新型的膏药,如巴布膏,有热敷和冷敷型,使用时应注意分清寒热之证。

外用贴膏药,方法最重要

一般来说,膏药一天换一次,有的半天换一次,这要根据说明书上的药效持续时间来定。每天以8~12小时为宜,破溃的创面最好不贴。两次应用之间应适度清洗患处,清除黏附在皮肤表面的药垢,之后让皮肤适当休息。因为皮肤需要呼吸,汗腺、皮脂腺需要排泄,长时间敷贴膏药,造成局部温度高、湿度大,代谢废物不能排出,就会刺激局部皮肤,产生瘙痒等不适。在贴膏药前,应先用热毛巾将准备贴膏药的部位擦净、拭干,这样有利于患处的毛细血管张开,可以让药物更好地透皮吸收。如果因为天气寒冷,橡皮类膏药的基质变硬,不容易在皮肤上贴牢,这时就更可以用刚倒了热开水的杯体熨3-5分钟或者用热水袋熨热,待膏药体稍有溶解,再敷贴于患处。但要注意:不能使用煤气加热,因为煤气燃烧时产生的一氧化碳、二氧化硫等有害气体会被膏药吸收,然后经皮肤进入人体,危害健康。

找准敷贴位,疗效显神威

贴膏药时不能只盯着痛点。比如因颈椎病引起的疼痛,有些人可能会在胳膊、肩膀上都有酸痛感。此时,如果只贴在胳膊、肩膀等部位,并不能解决病根,正确的方法应在颈椎上找到压痛点。

除找准痛点外,贴膏药时还要根据病情选择“对侧痛点”。如膝关节疼痛的患者,如果只是外伤造成的肌肉疼痛,在疼痛部位贴膏药可解决问题;如果是关节内的病变,关节的肌肉会形成保护性挛缩。这种情况下,在关节前后都要贴膏药,两面夹击才能使炎症尽快消失,而不能只贴痛点,贴膏药的部位最好轮换着来。

膏药避禁忌,贴膏药应遵守以下八项注意

⑴、患处有红肿及溃烂时不宜贴,以免发生化脓性感染。

⑵、平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即用伤湿止痛膏、麝香追内膏贴于受伤部位。因伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的。 

⑶、凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药,孕妇均应禁用。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜膏药,以免局部刺激引起流产。

⑷、如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水泡、自觉瘙痒剧烈,说明对此膏药过敏,应立即停止贴敷,并进行抗过敏治疗。

⑸、穴贴膏药期间注意休息,活动量不宜过大,严禁房事,不要使用电热毯、热水袋,避免膏药移位、药膏流出污染衣被影响疗效。停止理疗按摩、针灸、牵引等治疗。

⑹、每次取下膏药应清洗皮肤(洗澡后穴贴疗效更好),外涂“皮炎平”软膏保护皮肤,如果皮肤出现红肿瘙痒时,请不要紧张,暂停穴贴。除每天涂“皮炎平”或“肤轻松”4~8次外,可口服“扑尔敏”每天3次、每次8mg,休息2-4天。痊愈后再继续贴膏药。

⑺、女性患者在月经来潮期间界停使用(尤其是腰骶椎停贴膏药3~5天),创伤性骨折前期、严重皮肤病等不宜贴膏药。

⑻、未用完的膏药一定要密封好置于阴凉干燥处,以防药物挥发,如天气炎热,可置于冰箱中,膏药有效期两年,不宜和茶叶、食品存放在一起。

小贴士

需要注意

贴膏药是一种中医治疗活动,跟其它治疗手段方法一样,在贴敷膏药时也要讲究方法和时间。比如扭伤时不能马上贴敷膏药,以防治膏药的舒筋活血作用,造成更大的血肿,正确的贴敷时间应该是24小时后在使用。具体而言,需要注意以下几个方面:

①、贴膏药时间不宜太长,应控制在8~12个小时。

②、贴膏药后如局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒,说明对膏药过敏,应立即停止贴敷。如果过敏现象严重,可口服抗过敏药。过敏后如果疱小,涂些碘伏,避免感染,如果疱大,医院处理。③、了解自己对于膏药中何种物质过敏,尽量避免以后出现类似情况。④、凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化淤成分的膏药,孕妇均应禁用。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴膏药,以免局部刺激引起流产。⑤在贴膏药中,应禁食生冷、海鲜、辛辣等刺激性食物。

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