中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组一、缺血性脑血管病（一）短暂性脑缺血发作1、颈动脉系统（包括一过性黑矇）2、椎-基底动脉系统（二）脑梗死包括：脑动脉和入脑前动脉闭塞或狭窄引起的脑梗死1、大动脉粥样硬化性脑梗死（1）颈内动脉闭塞综合征（2）大脑前动脉闭塞综合征（3）大脑中动脉闭

慢性硬脑膜下血肿，系外伤3周后出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。血肿增大缓慢，一般在2～3周后，由于脑的直接受压和颅底增高两种原因出现临床症状。多数头部外伤轻微，部分外伤史缺乏。早期临床表现症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重。临床上在经影像检查确诊之前，易误诊为颅内肿瘤、缺血或出

硬膜下血肿男、61岁，头部外伤后右下肢无力、双眼视力障碍3月。1．所示病灶最可能位于：A、颅骨与蛛网膜之间B、颅骨与软脑膜之间　　　　C、颅骨与硬脑膜之间　　　　D、硬脑膜与蛛网膜之间　　E、硬脑膜与软脑膜之间　　正确答案：D2．病灶信号特征为：A、短T1长T2信号　　B、长T1长T2信号　　C、长

本文作者为华中科技大医院麻醉科艾玲徐卉*，本文已发表在《麻醉学大查房》年第1期上。摘要交通伤常引起颅内血肿。急诊行颅内血肿清除术应充分评估患者情况，包括既往史、昏迷程度、高级创伤生命支持（ATLS）的初步判断、围术期心脏并发症风险等。颅脑损伤患者麻醉药物选择应充分考虑患者存在的合并症，若合并帕金森病

医院一项新研究发现：治疗慢性硬膜下血肿，可采用仅每日口服一次他汀类药物的新疗法，而无需手术、住院。来源：医学界神经病学频道近期，医院神经外科张建宁江荣才教授团队在一项新研究中发现：他汀类药物可成为治疗慢性硬膜下血肿的新途径，患者每日口服用药一次即可。该研究发现为国际首创，新疗法安全性高，可长期不复发

65岁的张大妈平素体健，没有高血压、糖尿病，身体硬朗，没事还经常扭扭秧歌、跳跳舞什么的，可这两天却总是感觉头胀痛，脑子也感觉不如以前清亮，反应也慢了，说话也有些含糊，家里人不放心，就带张大妈去医大一院神经外科看病，一查头CT显示：左侧额顶部慢性硬膜下血肿，量约70ml；医生说需要手术治疗，这下可把张

命运无情人间有爱--千阳县爱心公益协会募捐倡议书乔炳太，男，宝鸡市千阳县南寨镇史家坪村三组人，今年56岁，妻子王秀勤，54岁。夫妻俩育有2个孩子，女儿嫁到同镇的朝阳村，儿子未婚，目前在外打工。8年前乔炳太驾驶拖拉机给别人拉麦子时出了意外，赔偿了对方6万多元，车祸一事让这个原本就不富裕的家庭遭受了重创

　　上诉人（原审被告）北京市红十字会急诊抢救中心，住所地北京市朝阳区清河东路1号。 　　法定代表人李立兵，院长。 　　委托代理人林琳，女，年6月28日出生。 　　委托代理人童云洪，北京市华卫律师事务所律师。 　　被上诉人（原审原告）潘桂芝，女，年3月6日出生。 　　被上诉人（原审原告）林罗华，男，

点击文末“阅读原文”进入轻松筹可为他捐款我爸爸名叫黄上元，今年62岁，出生于湖南省耒阳市新市镇纠坡村，是一名老实巴交的农民。事发于年7月14日14:30时，我爸爸去村里的卫生站打针，打完走出门口咳嗽几声就摔倒在地,当时鲜血从耳口鼻一直外流。幸好当时村里的李医生边现场止血，边打救护车。直医院，当晚22

创伤性硬膜外血肿TraumaticEpiduralHematoma(译自：NEnglJMed;:)翻译及讲解：杜斌病例摘要一名18岁的醉汉被玻璃瓶砸中头颅左侧顶部后意识丧失5分钟。患者回家后2小时因剧烈头痛、恶心和呕吐就诊于急诊科体格检查显示，格拉斯哥昏迷评分15分，双侧瞳孔等大，对光反射良好，左侧

一、创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为创伤性急性硬脑膜下血肿（ICD-10：S06.）行硬脑膜下血肿清除术（ICD-9CM-3：01.）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华

美国外科医师学院（协会）近几年公开发布了《ACSTQIP脑外伤管理实践指南》并进行了修订，这一指南（也可以说是专家共识）采用了近几年脑外伤方面的最新研究证据，在一些缺乏证据的方面采用了美国脑外伤治疗界比较公认的经验。这一指南（共识）介绍了美国现行颅内高压的分层管理流程、脑外伤的目标导向治疗和脑外伤早

患者李某，男，75岁，入院前2小时，不慎自楼梯摔下，伤后随即意识不清，呼之不应，伴呕吐及头部流血，家属急联系“”送至我院急诊。急诊行头颅CT检查提示“左侧额、颞、顶部大量硬膜下血肿，考虑左侧额叶、颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血等”，患者既往高血压3级（极高危），病史40余年，未规律服药，乙型病毒性肝炎

我院神经外科在近1个半月收治慢性硬膜下血肿10例，手术10台，预后较好。病例一71岁老年男性宋某，因进行性头痛呕吐走路不稳3天于/7/19入院，患者诉一月前有轻微头部外伤史，当时无特殊不适，近一周来出现头疼，呈间断胀痛，起床活动时加重，伴恶心呕吐，在家人的陪同下来我院就诊，行头颅CT检查示：右侧额颞

医院妇产科医生、中国妇产科网创始人龚晓明就数次撰文提醒患者：医院，医院的妇产科、皮肤科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了。4月12日，西安电子科技大学21岁学生魏则西因滑膜肉瘤病逝。他去世前曾撰文回忆治疗过程，医院的生物免疫疗法，治疗后致病情没有好转、贻误其他治疗时间；之后了解到，该技术在美国已被淘汰。

本期我们选择了一例来自BMJ杂志刊登的来自美国加州ScrippsGreen医院的病例报道：一名硬皮病肾危象患者自发性硬膜下出血。硬皮病肾危象（Sclerodermarenalcrisis，SRC）是系统性硬化的并发症，可见于20%的系统性硬化患者（尤其是弥漫皮肤型系统性硬化），患者可表现为恶性高血压

专家介绍：张高健男副主任医师神经外科副主任安徽医科大学毕业，本科学历，党员，曾在《安徽医药》、《中国临床神经外科杂志》等专业核心期刊医学杂志上发表论文数篇。专业特长：神经外科常见病、多发病及疑难危重症诊治。尤其擅长脑出血、各种颅脑外伤、脑肿瘤、脑积水、功能性疾病的诊治。什么是慢性硬膜下血肿、它有哪些

80岁的张大爷平时体健，没有高血压、糖尿病，身体硬朗，两个月以前让树枝刮了一下，轻微外伤没有在意，这一周来总是感觉头胀痛，脑子也感觉不如以前清亮，反应也慢了，说话也有些含糊，右侧肢体麻木不适，家里人不放心，医院看病，一查头MRI显示：左侧额顶部慢性硬膜下血肿，量约ml,脑中线偏移1.1cm。医生说有

年8月11日，张少峰正在为女儿辛怡拍背按摩辛怡受伤前和受伤后的照片年9月，河南洛阳嵩县的女童辛怡疑遭母亲情夫虐打，被诊断为颅脑损伤，至今已昏迷10个月。经过两次转院后，医院ICU病房。女童母亲刘某及其情夫赵某已被关押至看守所候审。年8月11日，在ICU病房里，两岁零八个月的小辛怡身上布满插管，她看上

9月19日15:50左右，医院急诊“”救护车由院外接来一名重型颅脑损伤的无主男性病人，将其收入到重症医学科进行紧急抢救。此病人无任何人陪伴，职业、住址不详，受伤时间、受伤过程、受伤原由均无人知道。人民医院神经外科1病区的宁永江医生立即查看病人，患者情况为：深昏迷状态，呼之不应，刺痛无反应，双侧瞳孔直